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健康主題館/天冷胸痛血壓飆 主動脈剝離激增

天氣寒冷,

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,是心血管疾病的好發季節,

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,不過今年1月霸王級寒流襲台後,

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,主動脈剝離患者明顯增加,

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,以台北榮總為例,

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,已收治17名主動脈剝離病人,

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,比以往來得多。 記者陳立凱/攝影 分享 facebook twitter pinterest 天氣寒冷,

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,是心血管疾病的好發季節,不過今年1月霸王級寒流襲台後,主動脈剝離患者明顯增加,以台北榮總為例,已收治17名主動脈剝離病人,比以往來得多。醫師提醒,高血壓患者及馬凡氏症候群病人在冬季要特別注意血壓控制,一天至少量2次,避免主動脈剝離奪命。北榮心臟外科主任施俊哲表示,主動脈剝離是指主動脈內壁破洞,血液流出後形成假腔室,當假腔膨脹愈來愈大破裂,多數患者有生命危險。一旦發生剝離,患者會出現撕裂感的胸痛和背痛,許多病人形容痛得「生不如死」,必須盡早裝置人工血管或支架。新光醫院心臟外科主治醫師林佳勳表示,天氣冷,血壓容易飆高,對高血壓患者而言,冬季血壓控制不佳,就可能因血壓驟升下,導致主動脈剝離,約6、7成患者因此致病;另有3到4成主動脈剝離病人,是因原本的心血管和結締組織就不健康。振興醫院心臟血管外科主治醫師張忠毅說,該院1月收治的主動脈剝離病人明顯增加,日前和南部醫師聊天時,聽對方也提到1月病患比往年多,推測應與霸王級寒流有關。新光醫院收治的患者人數也約增加一倍。主動脈剝離可分為A型(或稱甲型)與B型(或稱乙型),A型是升主動脈破裂,一旦剝離必須立刻開刀、盡早處理,否則會破壞心臟瓣膜,可能引發腦中風或心肌梗塞猝死,死亡率高達9成,且每延遲1小時,死亡率就上升2%。B型是降主動脈破裂,可先用藥物控制血壓,再追蹤處置,但剝離不只會影響心血管功能,還可能使臟器缺血,必須及早處理。林佳勳說,過去傳統手術傷口大、風險高,每遇高齡患者,醫師不一定敢動刀,現在治療技術進步,可透過微創手術植入支架,傷口小、風險較低。由於主動脈剝離總是來得又急又猛,事前無任何徵兆,若無定期健檢,一般人難以發覺,尤其它不只易發生在老年人身上,也有20多歲年輕人發病猝死。醫師提醒,有家族史及高血壓的民眾,一定要好好控制血壓,每天至少量2次,早晚各1次。另外,天冷也需做好全身保暖,平時應多運動,保持心情愉快,定期檢查追蹤。●預防主動脈剝離小叮嚀一、留意危險因子高齡、抽菸、高血壓、高血脂、胸部外傷、先天性主動脈窄縮、馬凡氏症候群等先天性結締組織疾病患者。二、症狀發生時心跳增加、臉色蒼白、活動力減低、呼吸困難,有持久撕裂般的胸痛、背痛,也可能合併中風、下肢無力、心肌阻塞等,嚴重病發可能會休克昏迷或猝死。三、預防要點1.天冷注意全身保暖。2.天冷應勤量血壓,一天至少2次以上。3.戒菸酒、多運動,保持身心愉快。4.定期健檢,包括胸部X光、心電圖或電腦斷層等。5.高血壓患者應按醫囑用藥。資料來源/施俊哲、張忠毅、林佳勳醫師製表/記者鄧桂芬 ■聯合報,

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金墩米殘農藥 品項待確認

金墩米農藥殘留超標,

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,行政院長陳冲表示,

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,廠商自主管理將問題商品回收下架,

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,但宣布時口誤,

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,包括詳細數量、殘留農藥品項都有待確認,

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,目前已成立專案小組負責調查。農委會主委陳保基表示,

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,根據農試所快篩結果,

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,米中疑似殘留殺菌劑和陶斯松,與廠商宣稱撲滅松、賽達松不同,必須進行雙重確認。,

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追星要顧命!爭看TWICE 女學生墜樓重傷

南韓女團TWICE。圖/摘自soompi.com 分享 facebook twitter pinterest 追星要顧命!繼前年女團4minute在戶外表演時發生16人墜入通風口死亡意外,

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,本月16日也發生為了爭看女團TWICE,

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,2名學生從7公尺天窗墜下,

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,目前重傷救治中。TWICE 16日晚間表演現場擠進大批粉絲。圖/摘自推特 分享 facebook twitter pinterest TWICE 16日到釜山釜慶大學參加校慶演出,

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,現場的草地廣場早已聚滿群眾,

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,有人爬上附近環境海洋館一樓的天窗上觀看表演,

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,目擊者指現場至少有10名學生攀爬,

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,但因天窗是塑膠製成,

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,學生看完表演爬下來時,

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,天窗不堪負荷坍塌,2名女學生當場墜樓,頭部、肩膀、膝蓋等部位受傷。學生踏破天窗墜樓。圖/摘自推特 分享 facebook twitter pinterest 在場人員表示,主辦單位未盡到制止之責,海洋館也沒有防護措施,學生能輕而易舉攀爬上天窗。今日星話題→「猛一看嚇一跳!徐若瑄兒子滿嘴是血?」,想看更多請戳這!,

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冷眼集/舉國體制救災 調度還有改善空間

舉國體制是大陸動員人力物力的政治任務,

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,這次雅安大地震的救災速度與計畫,

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,較之五年前汶川大地震是跳躍式進步,

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,然因災區小、各地人力與物資動員過多,

台中植睫教學

,未來在中央統籌指揮調度機制上,

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,還可有改善空間。
記者這兩天在災區現場發現,

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,來自四川省內與周邊省分的醫療衛生、工程搶險、電力電網、人防消防以及武警、解放軍、交警等部門,

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,全已就定位挺進災區,

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,來自民間礦泉水、泡麵、帳篷與睡袋等物資,

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,也源源不絕送進災區。
還有一多,是大陸稱的社會車輛亦即民間人士,許多義工開著車就往災區衝,越深入越好,記者在災區也見到雙B、大型皮卡等高級休旅車,甚至有人用拖車連夜送來山區越野車,問題是,這些車輛是否真的願意投入第一線,不無疑問。
此次雅安大地震是汶川後的一次大練兵,檢證過去幾年制訂的地震應急預案能否順暢落實,可以說整體表現遠較五年前的汶川救災更有計畫和紀律,明顯看出大陸中央政府對救災等民生問題的重視,但未來也有可進步的空間。
由於是舉國體制動員救災,「政治任務」反讓各單位乃至民間部門有「政績」壓力,造成各單位都要搶先,資源有重複浪費之嫌;其次是省級政府與解放軍、武警的統籌指揮調度關係應更順暢。
最後則要建立救災歸口管理制度,即各地支援救災單位都設有統籌指派機構,例如各醫療衛生機構想救災,先直接跟歸口機構提出可動員資源,再由指揮中心依災區情況統一調度,避免人力浪費,未取得授權單位,一律不准進災區。,

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專業觀點/治療糖尿病 藥物控制仍是重點

糖尿病與飲食息息相關,

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,食物控制對糖尿病治療有幫助,

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,通常在糖尿病初期,

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,可靠高纖、少油、少鹽、少糖的飲食控制改善,

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,且絕大部分糖尿病患者仍需藥物控制,

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,不建議病人單一強調食物療效。糖尿病分為自體免疫問題導致的第一型糖尿病、基因遺傳或肥胖造成的第二型糖尿病,

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,以及內分泌、感染症或藥物等其他因素引起。在台灣約9成屬第二型糖尿病,

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,但基因遺傳並非發病與否的主因,

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,通常是不良的飲食與生活習慣所致。現代人飲食習慣高油高鹽重口味,

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,加上含糖飲料與甜食吃太多,一杯全糖珍珠奶茶熱量高達700大卡,與便當熱量差不多,若是吃下便當配珍珠奶茶,一餐就幾乎達到成年女性每日建議攝取熱量,體重自然直線上升,加上運動不足,三高慢性病就會上身。改善高血糖,飲食控制是關鍵。不少糖友常詢問哪些食物能吃、哪些不能吃,或是否有糖尿病推薦食譜,事實上糖友只要把握「少油、少鹽、少糖」的健康飲食原則,什麼都吃但不過量,重點在於烹調方式與飲食均衡,同樣是雞腿便當,滷雞腿優於炸雞腿,控制總熱量攝取就能輕鬆控糖。諮詢╱雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈、 台大醫院新竹分院副院長楊宏智、神經內科主任葉伯壽整理╱記者江慧珺,

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保七警啟動圈存機制 成功救回老夫妻28萬養老金

澎湖78歲李老先生掉入詐騙集團「猜猜我是誰」的陷阱,

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,詐騙集團在電話中偽裝成多年不見的親戚借款28萬元應急,

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,李老先生信以為真27日帶著老伴至台銀澎湖分行匯錢,

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,幸好行員機警提醒確認,

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,並啟動「圈存機制」協助老夫婦領回遭詐騙的養老金。27日下午2時許,

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,老夫婦到銀行匯錢,

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,兩人表示這個錢是要匯給親戚的,

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,已經確認過了,

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,剛好行員林雅頌知道老夫婦是老客戶,機警關心,「這28萬也不是一筆小錢,要不再和親戚多確認一下」,這時阿伯才打手機確認,卻驚覺親戚根本就沒有開口借錢。保七和台銀行員聯手合作,以165電話啟動「圈存機制」,也與馬公分局員警通力合作,帶著老夫婦至派出所報案,同時主動聯繫土地銀行虎尾分行確認金錢有無遭領取。經多方確認,緊急將此帳戶列為警示帳戶,成功凍結這帳戶內的錢,協助老夫婦申請領回這被騙的28萬元。保七總隊呼籲,民眾接到親友電話或其他通訊軟體中借錢,一定要回播電話向本人親自查證,以免受騙上當。若不小心遭騙,打165啟動「圈存機制」,可以暫時凍結帳戶24小時,接著報案取得三聯單列為「警示帳戶」後可將詐騙集團的匯款帳戶長期凍結,仍有機會追回被騙的錢。老夫婦至派出所報案取得三聯單列為「警示帳戶」。記者蕭雅娟/翻攝 分享 facebook 澎湖老夫妻遭詐騙,幸好台銀行員機警要老夫妻再度確認是否是親戚借錢。記者蕭雅娟/翻攝 分享 facebook 老夫妻遭詐騙,銀行協助啟動圈存機制。記者蕭雅娟/翻攝 分享 facebook 澎湖老夫妻遭詐騙,台銀和保七協助啟動圈存機制,救回遭詐騙的28萬養老金。記者蕭雅娟/翻攝 分享 facebook,

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手機交友 女孩送上門…被詐

時下年輕人要小心手機交友軟體!新竹市21歲黃姓大學生,

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,使用手機交友軟體「SAY HI」,

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,自稱「小熙」女子上來搭訕,

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,並要求改成「LINE」聊天,

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,未料黃在LINE中禁不起誘惑,

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,以點數買「全套」服務,

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,相繼花了7000元,

聚會推薦酒類

,直到未見到本尊,

高雄鐘點清潔

,才發現被騙。
黃姓大學生日前和女友分手心情鬱卒,

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,使用「SAY HI」交友軟體認識女孩,註冊後,有位自稱身高166公分、46公斤女子「小熙」前來聊天,兩人相談甚歡後,小熙表示,想改用LINE續聊,雙方互留帳號使用LINE續情緣。
小熙得知黃與女友分手心情低落,不僅安慰他,還說「無套(未帶保險套)只要三千塊遊戲點數」,黃一時鬼迷心竅,認為3000塊不是大數目,便前往超商購買點數,將點數序號傳給小熙。
「你是不是警察!」小熙獲得點數序號後,開始質疑黃姓大學生身分,接著有名男子透過LINE的網路電話表示「你這樣沒保證,需匯兩萬塊的點數當押金」,黃回說「那先買4000塊點數」。
黃姓大學生再度給點數序號後,男子卻又不斷質疑「你一定是警察」、「我不能派小姐過去」,一旁也傳出女子聲音說「不行啦,沒有給足兩萬保證金我不敢赴約」。
這時黃姓大學生才恍然大悟,原來對方是在騙點數錢,根本沒有要見面發生關係,憤而向警方報案。,

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東里鐵馬驛站 廁所沒水電

「好噁心,

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,廁所怎麼這麼髒?」花蓮縣富里鄉東里鐵馬驛站,

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,去年底拉皮工程竣工,

寶海酒廠

,至今仍沒水沒電,

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,許多單車客以為開放,

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,上完廁所才發現沒水,

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,十分髒亂。
富里鄉公所向台鐵申請無償租用舊東里火車站,

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,民國100年與觀光局花東縱谷風景管理處簽約,

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,請求幫忙改裝拉皮,

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,要建鐵馬驛站,去年12月28日竣工,上月14日縱管處與鄉公所點交,至今仍沒水沒電,有單車客使用廁所,發現沒法沖水,弄得一片髒亂。
縱管處羅山管理站主任黃福棋表示,簽約時,就清楚表示只負責拉皮工程,去年底建成後,至今定期派員巡查,前天已在廁所貼公告,要求民眾不要使用。
黃福棋指出,今天會將鐵馬驛站移交鄉公所,移交前會將驛站裡外打掃乾淨、換鎖。
「根本還沒開放,廁所門也上鎖,民眾內急就衝進去,我們也沒辦法。」鄉公所農業課課長楊弘群解釋,農曆年前會把水電裝好,「有水有電我們才敢開放」,因只剩1個星期,將加速向電力及自來水公司申請安裝。
鄉長黃玲蘭指出,本月4日會將管理權委託東里社區發展協會,清潔跟綠美化都由協會運作。
東里社區發展協會理事長胡玉金表示,將請社區志工幫忙清潔工作、提供民眾免費淋浴,歡迎民眾遊玩。,

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廣州隨筆/莆田「遊醫」 轉型高檔診所

台灣人印象中福建莆田,

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,除了有媽祖廟外,

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,就是會做鞋子。其實,

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,由莆田人經營的民營醫院占中國大陸民營醫院的八成。「莆田系」民營醫院是大陸醫療系統中異軍突起的佼佼者。
據中共衛計委網站顯示,

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,截至去年十月底,

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,大陸民營醫院共一萬零八百七十七家,

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,莆田人開的民營醫院有八千家。中共官方把「莆田系」納入正式醫療體系,

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,使過去被稱為「遊醫」的莆田系民營醫院,

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,逐漸轉型且規範化。
最早,莆田人經營二、三線城市的門診部,接著是縣級城市的衛生院,一次就開幾十家。和一般大醫院不同的是,這些「莆田系」民營診所,主要做利潤高、需求大的專科門診,例如:皮膚科、男科和婦科。
像頂級三甲(類似台灣區域教學醫院)醫院的小兒科,這種投入大、利潤少的,「莆田系」基本不碰。
「莆田系」成功之處有二:一是大量的廣告投入,例如車廂、廣播、電視、牆面等,做到「睜開眼就能看到」;二是抓住人的心理,像性病和人工流產,一般人不願意去大醫院看診。
之所以被稱為「遊醫」,是因莆田人經營的醫院,過去很不規範,在法律上是「打帶跑」,走在法律邊緣。一出了問題或糾紛,就關店,另起爐灶,「打了不行,就帶著跑」。
大陸進行醫療改革以來,「莆田系」也進行轉型。從小門診變成專科醫院或頂尖診所,最常見的,就是整形美容醫院、婦產科醫院、頂級牙科診所。
為塑造「莆田系」民營醫院,高端大氣上檔次的形象,廣告投入必不可少,一般都超過總支出的百分之卅。不少醫院都有龐大的廣告「團隊」,在網路上大打廣告。只要在搜索引擎找「整形」、「不孕」、「男科」等詞,前十條都是這些「莆田系」用錢買下的廣告。
一位莆田醫院的經營者就表示,被納入正式的醫療體系之後,「莆田系」不再是「遊醫」;規範化後的「莆田系」民營醫院,正邁出現代化高端醫療產業的步伐。,

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長虹配發股息6.2元

長虹建設將配發6.2元現金,

大型海報 台北

,殖利率超過7.3%,

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,圖為董事長李文造。 報系資料照 分享 facebook 長虹建設(5534)昨(29)日董事會通過配發6.2元現金,

響應式網站

,現金殖利率超過7.3%;另外,

咖啡拍賣會

,公司因資金充裕、董事會同步決議撤銷20億元的無擔保轉換公司債;長虹建設今年預計推出五大新案,

嘉義美容教學

,總銷超過百億元。長虹建設去年年報尚未公布,

台南清潔打掃

,不過公司昨日董事會決議配發6.2元現金股利;法人表示,

台南清潔打掃

,公司過去配息率多維持在六至七成左右,推估長虹去年獲利超過一個股本;公司昨日股價收在84.5元,上漲0.8元。 經濟日報提供 分享 facebook 長虹建設今年規劃推出五筆新案,包括耕耘超過10多年的永吉都更案「忠孝詠吉」、總銷近40億元,其中公司分回銷售約六成。另外總銷60億元「帝璽」,公司分回約20億元,還有「長虹天馥」10億元、「明日綻」15億元、「長虹陶都」15億元(銷售率約五成)。此外,長虹位於新店中央北側重劃區1,543坪地,目前申請建照中,若今年順利拿到建照,也可望在今年底推出。展望今年,長虹建設今年將有「長虹新世紀企業總部」、「長虹天際」兩大案交屋入帳,其中前者已在去年第4季順利以64.2億元處分予中華郵政;依據公司公告,該案稅後純益率約30%,法人初估全案獲利約19.26億元左右,對長虹建設每股挹注高達6.6元,公司首季業績到手。另外,長虹建設旗下總銷80億元的「長虹天際」,預計8月啟動交屋入帳行情,將再創公司另一波營運高峰;法人指出,該案銷售率達63%,新案對公司每股獲利挹注至少5元起跳。今明兩年在指標大案相繼交屋入帳下,長虹建設帳上現金充裕,公司因考量近期資本市場環境變動,經綜合評估資本市場狀況及公司財務結構及資金狀況,並且考量公司整體利益及股東之最大權益後,董事會決議申請撤銷國內第四次無擔保轉換公司債20億元,以維護公司最大利益及股東權益。,

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