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醫改會:自費醫療項目也應上傳

健保署調查發現,

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,部分醫院以達文西手術執行子宮肌瘤切除及腹腔、胸腔手術時,

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,一邊向病人收錢,

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,一邊又申報腹腔鏡手術給付,

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,等於兩頭賺。醫改會痛批,

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,患者到底接受什麼手術?醫師如何申報?內部真實情況只有白色巨塔裡的人知道,

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,建議健保署應要求自費醫療項目也要上傳資料。醫改會發言人朱顯光表示,

人頭帳號可以和解嗎?

,過去只要發生類似醫師盜領健保事件,醫院就會馬上切割,指是醫師個人行為,醫院並不知情,但「醫療團隊一定是透過醫院申報健保,難道醫院申報錢都不做查核跟管理嗎?」 朱顯光也指出,醫療技術進步,手術種類越來越多,患者到底真正接受的是什麼手術、醫師申報的是什麼手術?民眾和健保署根本不得而知,就算被「狸貓換太子」都不知情。他指出,這些內部真實情況只有白色巨塔內的人知道,所幸手術需依賴一個團隊完成,不可能單靠一名醫師,詐領健保不可能隻手遮天,但現行法規中卻沒有妥善保護吹哨人,導致知情者怕得罪醫院大佬不敢檢舉。目前自費醫療項目並未強制申報上傳,朱顯光說,自費醫療市場彷彿三不管地帶, 即使健保署事後查出虛報、浮報,恐怕已事發多年。朱顯光建議,未來應要求自費醫療項目資料也應上傳健保署,民眾可透過健康存則APP查詢雲端資料,自行勾稽醫院申報項目是否正確。明明向病人收取20多萬元達文西手術費用,卻又向健保申報腹腔鏡手術,衛福部健保署分析大數據發現,發現多家「疑似申報異常」,恐涉及虛報、浮報案件達7810件,金額達3.5億元。圖非新聞當事人。
圖/報系資料照 分享 facebook,

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蒙特婁名人賽/澳洲壞小子又失控 為毛巾槓主審

基里洛斯。 美聯社 分享 facebook 澳洲「壞小子」基里洛斯(Nick Kyrgios)剛在華盛頓公開賽捧起金盃,

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,轉戰加拿大卻第一場就踢鐵板,

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,今天在蒙特婁名人賽首輪以3:6、4:6敗給英國艾德蒙(Kyle Edmund),

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,且他第一盤再度失控,

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,「鬼打牆」和主審為了毛巾問題爭論。基里洛斯要求全白毛巾,

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,而不是印有大會標誌的毛巾,

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,甚至要主審幫他「生」出一條全白毛巾;主審回應他無法離開自己的主審椅,

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,基里洛斯還生氣回應:「但你有無線電,

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,我比賽一開始就要求你了,你要告訴我無法用無線電要一條白毛巾?」 基里洛斯情緒失控已不是新聞,首盤讓出後,第二盤4:4時比賽一度因雨暫停90分鐘,但基里洛斯恢復比賽後沒能重振旗鼓,連失2局吞敗的他說:「我是有點累,身體上倒是覺得OK。」他也讚對手表現出色,發球強勢,讓自己找不到進入比賽的節奏。世界排名重返前30的基里洛斯坦言,很想將華盛頓連勝士氣帶到蒙特婁,「我其實很期待上場,但被今天表現更好的對手擊敗。」蒙特婁名人賽頭號種子由「西班牙蠻牛」納達爾(Rafael Nadal)掛帥,首輪輪空的納達爾第3日才要迎接首戰,第2日賽程由排第3種子的德國好手澤瑞夫(Alexander Zverev)領銜,他以7:6(7:4)、6:4拍下英國對手諾里(Cameron Norrie),第3輪就位。兩年前摘冠的澤瑞夫笑說,在蒙特婁有很棒的回憶,「我在這裡未嘗敗績,希望能延續下去。」,

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北市動物園驚傳員工自殺 動物園晚間證實

圖為木柵動物園外觀。 聯合報系資料照片/記者李思嫻攝影 分享 facebook 台北市木柵動物園今傍晚17時左右發生有工作人員在園內自殺,

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,動物園今晚證實該名死者為44年次動物園陳姓男員工,

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,到動物園工作超過25年,

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,現職專門照顧大象,

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,今早到職時陳姓員工表現一切正常,

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,不過到了下午4時例行照顧大象的時間,

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,團隊成員卻找不到他,

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,因此搜遍動物園,

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,最後在動物園內偏遠角落找到陳姓員工。動物園表示,陳姓員工平時與同事相處都很正常沒有透露異樣,照顧大象也很細心認真,陳姓員工過去都沒有發出求救訊號也因此失去了挽救機會。動物園說當時發現遺體的同仁跟陳姓員工家屬情緒都很崩潰,至於是家事或是工作上的事情讓他走上絕路仍須釐清。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 ),

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開發金期提升PB 股價有漲五成空間

開發金控(2883)24日法說會,

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,總經理楊文鈞指出,

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,合併萬泰銀行後,

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,希望透過獲利提升,

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,讓開發金股價淨值比(PB)從目前的0.9倍,

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,提高至銀行為主要收入金融機構普遍的1.3至1.4倍。
以此估算,

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,開發金股價應達14、15元以上,

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,比起24日收盤價不到10元,有漲升五成的空間。
開發金的股價淨值比長期不到一倍,在金控股中明顯偏低,主要因為工銀與創投為主的特性,資金應用槓桿倍數過低、成本過高、效益不彰,且獲利波動性高,與商銀的較高槓桿、穩定獲利特性不同。因此開發金因為未來市場予開發金的PB能提高至商銀為主金融股的水準,如此股價已有很大的漲升空間。,

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抓車手涉偽造文書 檢約談新北6分局

新北警方執行斬手專案,

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,地檢署昨清查六個分局,

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,海山分局長王順益(左)被依證人身分約談。 記者陳俊智/攝影 分享 facebook 警政署日前執行「斬手行動」掃蕩詐騙集團車手,

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,新北市有員警涉嫌偽造通知書送達日期及發文文號,

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,製造「通知不到、必須拘提」假象,

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,再向檢察官聲請拘票拘提當事人,

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,以獲取專案績效。新北地檢署昨天到六個分局調閱資料,

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,約談廿五名官警到案,

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,其中四人列被告,訊後均請回,依偽造文書、妨害自由偵辦。昨天被傳喚的官警,來自海山、新莊、中和、永和、蘆洲、三峽等六個分局,其中海山分局長王順益也是被約談對象,另有三名偵查隊長被約談到案。 新北市警局表示,「斬手行動」專案掃蕩詐欺車手,部分員警通知書送達程序上疑有不當,市警局會再教育員警並檢討辦案程序正義。對於員警積極辦案卻因過程瑕疵導致遭法辦,市警局會協助聘請律師面對官司。新北地檢署日前接獲檢舉,指新北多名員警為求拘提績效,虛報通知書文號和竄改寄存送達日期,譬如申請書寫明文號○○○一的公文是發給陳某某,但公文其實是發給李某某,顯與事實不符。檢方調查拘票聲請資料,發現有些通知書內容有問題卻有分局長用印,因此懷疑有員警為了績效便宜行事,但到底是偽造分局長大印,還是警局內部控管不嚴謹,有待進一步釐清,因此昨天展開約談,由檢察官與新北市警局督察室人員到六個分局調閱資料。檢方大動作「走訪」經常性合作的分局,消息一出後立刻引起基層員警一陣撻伐。員警抱怨專案抓的是詐騙車手,若先通知車手,豈不等於走漏消息,提醒車手逃跑串供,怎麼可能抓得到人。不過有檢察官指出,聲請拘票有很多方法,合法通知未到案者只是其中一種,還可以報請專責檢察官指揮,若有犯罪嫌疑重大內容,也可以向內勤檢察官聲請拘票,如果未按程序走,違反程序正義,對後續案件的偵辦和審理都有很大問題。,

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港交所報喜 Q1淨利大增20%

香港交易所昨(10)日公布首季財報,

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,淨利潤年增20%至港幣17.16億元(約新台幣67.4億元),

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,每股收益港幣1.41元。分析指出,

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,如果股市成交金額持續增加或者債券通宣布開通,

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,可望為港交所收入增長注入動力。新浪財經報導,

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,公告指出,

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,港交所第1季收入港幣30.48億元,

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,年增11%,

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,稅前盈餘年增長17%至港幣22.15億元。受此消息激勵,

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,港交所昨日午後股價最高到港幣198元,上漲近2%,尾盤回跌,最終下滑0.1%,收在港幣194.2元。公告指出,港交所業績成長原因在核心收入上升,包括上市費及存管、託管及代理人服務費等;公司資金的投資收益淨額及保證金的利息收益均上升。滬深港通的資金流量亦呈上揚,滬深股通及港股通的成交也增加,以及於2017年第1季取得收入及其他收益合計港幣7,500萬元。財華社援引分析師指出,如果股市成交金額持續增加或者債券通宣布開通,可望進一步為港交所收入增長注入動力。至於「債券通」宣布日期,港交所行政總裁李小加昨出席LME亞洲年會時稱,預計債券通在未來數周內公布,他期望公布時間可以在7月1日香港主權回歸大陸20周年紀念日之前。高盛報告指出,港交所首季每股盈利比去年同期上升18%至港幣1.41元,高於該行預估16%。此外,港交所收入較高盛預測高7%。該行目前檢討對港交所的盈利預測及目標價,並維持「買入」投資評級。高盛早前給予港交所的目標價為港幣240元。證券時報報導,港交所首季股本證券產品平均每日成交金額港幣581億元,較去年第4季增加14%;滬深港通交投增長勢頭持續,滬深股通及港股通的成交均見上升,港股通的平均每日成交金額按年計,將近2016年第1季的三倍。,

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梁國新次長轉調 歡送會遭「郎」吻

經濟部政務次長梁國新即將轉任行政院顧問,

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,經濟部13日舉辦歡送會,

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,部長張家祝到場致詞並頒獎表揚其功績,

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,還有部會裡年輕同仁男扮女裝上台獻吻。歡送會上,

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,梁國新除了將去年成功簽訂台紐、台星協定等功績歸於部會同仁,

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,也勉勵在場同仁要擴大行銷讓人民「有感」的政策。
「於公,

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,希望梁次長能繼續留任;於私,

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,則希望梁次長能有時間充分休息。」針對梁國新調任行政院顧問,張家祝表示,是因顧慮梁國新的身體健康,遂向上級長官情商的結果。而據經濟部官員表示,梁國新去年底於中油公司開會時,因心臟不適而緊急送往台大醫院急診。
「在民國70、80年代台灣經濟正要起飛時,梁次長參與多項貿易政策諮商、檢討不合宜的經貿法規,讓台灣能與國際接軌。」歡送會上,張家祝細數梁國新的功績,包括「台日投資保障協議」的談判、推動簽署「台紐經濟合作協定」等,而至始至終,梁國新都「站著」聆聽。
經濟部也首次頒發「一等經濟專業獎章」,表揚梁國新把近35年的公職歲月奉獻給經濟部。
接過獎後,梁國新致詞時表示,去年(2013年)對台灣來說是個豐收年,因為一年內簽署了「台紐經濟合作協定」、「台星經濟夥伴協定」,而他將功績歸功於經濟部所有同仁的努力。他也自嘲:「我的離開說不定是好消息,因為我很嚴厲。」但梁國新立刻接著說:「搞不好杜次長更嚴厲!」讓在場同仁破涕而笑。
而歡送會尾聲,同仁紛紛上台獻花、擁抱,還有兩位年輕同仁男扮女裝獻吻,逗得梁國新笑開懷,為歡送會一大爆點。散場後,許多部會官員聚在一起閒聊,都對梁國新的調任感到不捨,紛表示「他真的是一位好長官!」【更多精采內容,詳見】,

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俄、沙、委、墨談油價無結論 3個月後再議

沙烏地阿拉伯、俄羅斯、委內瑞拉及墨西哥等「石油4強」石油部長25日在維也納舉行會議,

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,目的是說服沙國同意減產以支持油價,

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,但會後一直未見聲明,

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,而委內瑞拉外長表示4國將在3個月後再討論石油政策。
油國組織(OPEC)即將於27日召開石油部長會議,

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,會前沙國對是否同意減產一直態度不明,

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,但25日卻同意與其他產油國會談,

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,還包括俄、墨等非OPEC國家。
墨西哥油長柯維爾原先表示,

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,4國「很快」就會發表一項聲明,但結果遲遲未見。
委內瑞拉外長拉米瑞茲表示,我們要求油價在每桶100美元左右。
俄羅斯國營石油公司總裁謝欽暗示,如果OPEC減產,俄國也將跟進。俄國油長洛瓦克也出席4國會議。
俄國總統普亭與伊朗油長羅哈尼曾於24日通電話,同意「對石油市場有利之事,必須進行合作」。不過分析師懷疑俄羅斯這次能做什麼大事,因為西方國家正在制裁俄羅斯,因此俄國很難增產原油。
阿爾及利亞能源部長尤斯菲表示,OPEC將尋求「共識決」,以恢復油市穩定。
油市觀察家對OPEC是否決定減產的看法分歧,從每天大幅減產、小量減產到全不減產等各種預測都有。一些分析師指出,OPEC必須每天減產150萬桶,才能使2015年上半年不致發生供給過剩。
外交界及市場消息人士表示,沙國官員最近曾指出,即使油價維持每桶70-80美元一年,沙國也準備撐住。,

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大樓地下室緩拆 藏震災真相

花蓮震災中受創嚴重的雲翠大樓,

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,進行小規模開挖以利搜救行動進行。 聯合報系資料照片 記者曾吉松/攝影 分享 facebook 日前呂欽文建築師在聯合報撰文,

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,認為花蓮雲門翠堤大樓傾倒是肇因於地下室土質軟弱,

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,或土壤液化,

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,而非軟腳蝦。的確,

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,破壞機制值得探討,

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,才能對症下藥。一般大樓傾倒(或傾斜)之主因不外乎下列之一或其組合:一、建築配置不佳,

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,加上結構系統不良。如:九二一、台南至花蓮地震普遍的L型、U型、T型等建築配置,

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,加上軟腳支撐。二、使用者擅自修改牆(甚至柱)體結構,造成結構支撐不足。三、地下室基礎承載力不足造成側傾,包括筏基下面的軟弱土壤(多為粘土及沉泥)破壞,以及土壤液化現象(多為疏鬆沙土)。本案的確存在前二種肇因。但是否承載力不足才是元凶呢?本案三樓以下的結構幾乎全部「淪陷」至地下室,乍看之下,的確令人懷疑是否地下室也往下沉陷,即承載力不足而破壞?若是軟弱粘土破壞,因粘土的粘滯性,變形速度不會造成瞬間傾倒,而是慢慢傾斜(比薩斜塔傾斜了幾百年),所以可排除此肇因。土壤液化在英文中亦稱沸騰(Boiling)。像煮紅豆湯一樣,當鍋底的滾水壓力(相當於地震)大到紅豆(相當於砂土)可以上下沸騰時就是液化。液化的確發生較快,但孔隙水壓之激發至土壤能沸騰一般,也需要至少幾十秒的時間,不像純粹因結構軟腳破壞般地快速。雲門翠堤大樓位於河道附近的確增加液化的可能性。一般液化多僅發生於淺層疏鬆砂土,且載重不是太大情況,正如小量的紅豆湯較易沸騰。若地下室有三層以上,在開挖時已將上面較疏鬆砂土挖除,液化機率就降低甚多。以台北市為例,即使位於液化潛勢區內,新建高樓建物多設三層以上地下室,液化可能性極微。但透天型建築因重量較輕,且多無地下室,液化的可能性則大增。本案地下室僅一層,介乎這二種狀況之間,不能排除液化可能性,還需調閱土壤鑽探報告作為佐證。在九二一東興大樓傾倒時,筆者擔任鑑定技師,曾在救災過程中冒險爬進地下室觀察是否因液化造成承載力不足,發現雖然地下室僅餘不足一公尺空間,但地面平坦,並無傾斜,故排除液化原因。目前花蓮正在拆除毀損大樓,建議挖到地下室時暫時停工,讓鑑定單位檢視,以確認液化是否才是大樓傾倒之元凶。,

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咖啡熱戰 燒向高檔商品

超商雙雄咖啡戰進入白熱化。7-ELEVEN昨(10)日宣布,

一對一照護

,旗下City Cafe手做飲料品牌正式邁入「New City Cafe 」新里程碑,

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,推出「精品咖啡」,

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,搶攻每年上百億元高價咖啡商機。全家近年也搶先進入高價咖啡市場。由於二大超商都表示,

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,6月將強力搶市,

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,咖啡大戰一觸即發。統一超轉投資7-ELEVEN旗下City Cafe品牌昨天舉行「精品咖啡」說明會,

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,7-ELEVEN去年起推出「CITY CAFE PREMIUM」的高價咖啡產品,

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,並在部分通路試賣,

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,獲得不錯回響,目前已在400個通路銷售,預計今年底前推廣到1,000店,明年將繼續翻倍成長。 至於全家便利商店,在2017年底陸續推出哥倫比亞烏伊拉、薇薇特南果、盧安達單品咖啡,帶動業績持續傳出捷報,2018年單品咖啡已占全家咖啡品牌Let’s Café一成的業績。全家預期,今年底前要讓消費者在全通路都能買到單品咖啡。7-ELEVEN表示,City Cafe品牌已經成立15年,每年銷量持續成長,去年銷售杯數約3.2億杯(含現萃茶),貢獻營收約130億元,約占營收一成,堪稱該公司主力品牌,今年可望突破3.3億杯,而精品咖啡希望能占到品牌銷售額的一成。,

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