每月彙整：九月 2019

美國國會預算處8日公布報告，

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，美國截至9月30日的2014財政年度預算赤字約4860億美元，

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，聯邦收入增長大幅超過支出；聯邦收入較去年度增加近9%，

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，達3.013兆美元；聯邦支出增加1.4%，

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，為3.499兆美元。，

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隨著環保意識抬頭，

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，綠色能源的轉換也愈發受到重視，

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，不過許多綠電業者反應，

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，資金融通困難，

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，導致發展規模與速度受到限制，

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，銀行業者認為，

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，多數的金融業者缺乏評估技術，

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，建議政府設立專業評估機構。金融研訓院昨（10）日舉辦「促進地方政府與在地綠能業者推展綠電與資金融通」座談會，

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，邀請產官學代表齊聚一堂，

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，針對綠電推展與資金融通問題討論、交流意見。參與座談會的業者綠電業者都提及，發電相關系統需投入的資金龐大，但產業融資困難，常常受限於資金不足，導致發展受限；綠電業者也呼籲，銀行與國發業者參與投資，為國內綠色能源發展盡一分心力。太陽光電發電公會理事長郭軒甫指出，信保基金擔保授信上限僅1.2億元，難以扶植相關業者，尤其對大型系統商而言，更是不足。太陽能發電站回收期很長，僅極少數銀行提供專案融資。全利能源投資長盧雅雯說，發展時主要「卡」在資金問題，太陽能發電站除了一開始開發時風險較高外，營運後可產生穩定現金流，雖找過保險業者融資，但礙於法規與規模，仍不易取得資金。，

昨天傳香港出現疑似伊波拉個案，

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，不少民眾擔心疫情傳入國內，

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，醫師請國人先別緊張，

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，伊波拉病毒不容易擴散，

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，且香港醫院感染控制做得不差，

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，即使出現個案，

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，台灣受影響的機率仍低。
林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成指出，

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，伊波拉病毒傳染需近距離接觸，例如接觸被感染者體液，或間接接觸被感染者體液汙染的床單、衣物，傳播範圍受地域影響，較不容易出現跨區域大規模疫情。
不過，疫情一旦進入香港，台灣出現病例的機率就隨之上升，例如過去的ＳＡＲＳ，就是香港先有病例，台灣過沒多久就受到波及。黃玉成說，伊波拉傳染力低於ＳＡＲＳ及禽流感，且伊波拉在患者發病後才會傳播，若是香港有個案，傳進台灣的機率雖提升，但應該不會造成大流行。
如果香港真的疫情爆發，由於國人旅遊往來頻繁，國內有出現境外移入案例的風險。但及早把關管控，可降低流行的機率。
台大醫院兒童感染科主任黃立民也認為，即使香港出現伊波拉病例，傳入台灣機率不高。，

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，全市29區有13個區沒有眼科醫療院所，

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，特別捐贈一輛價值660萬元視力篩檢巡迴車給市府，

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，也成為該會7年前至今，

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，所捐贈的第7輛醫療巡迴車，

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，期望協助新北市偏鄉地區醫療資源。市長朱立倫代表接受後表示，新北市前年起陸續推動小一至小三國小學童，以及糖尿病友11月免費視力篩檢服務，但全市有13個區沒有眼科醫療院所、3個區僅有一家眼科診所，顯示偏鄉地區醫療資源貧乏。重達11噸配有精密視力檢測儀器的視力篩檢巡迴車，總價高達660萬元，將可協助縮短城鄉之間的醫療差距。 記者林麒瑋／攝影 分享 facebook 他感謝獅子會300B2區，7年來連續捐贈3輛子宮頸抹片車、2輛復健巡迴車，以及連同這輛共2輛視力篩檢巡迴車。單單去年視力篩檢巡迴車到偏鄉就服務249場、3744人次，今年預計可提供眼科醫師校園駐點服務量達350場、5000人次。獅子會300B2區總監陳麗鳳表示，視力篩檢巡迴車配有裂隙燈顯微鏡、免散瞳眼底照相機、電腦自動鏡片驗度測量儀等精密儀器，希望能幫上偏鄉老少。市長朱立倫（中）參觀視力篩檢巡迴車內精密儀器。 記者林麒瑋／攝影 分享 facebook 衛生局長林奇宏指出，國小兒童視力問題應在國小二年級前給予介入，有助減緩眼睛度數增加速率。對新北市偏鄉及無眼科醫療院所地區，多達4萬5377位65歲以上長者，將透過社區巡迴設站及偏鄉學校巡點服務，提升新北市內兒童及老人專業視力篩檢及治療服務。，

律師認為北市府依據地下街出租管理條例，

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，有權要求業者禁賣臭豆腐，

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，但必須符合程序。 記者邱瓊玉／攝影 分享 facebook 台北車站地下街臭豆腐店遭檢舉有臭味，

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，北市府要求禁賣，

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，導致商家生意大受影響，

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，律師認為，

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，北市府依據地下街出租管理條例，

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，有權要求業者禁賣，

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，但必須符合程序；如未經限期改善、開罰等程序而直接要求停賣，

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，業者可尋求訴願或行政訴訟方式救濟。律師柯林宏表示，台北地下街出租管理暫行要點17條規定，不得於店鋪內存放散發異味或足以汙染環境之物品，臭豆腐店經過專家會勘、檢測，確定散發異味，且當地還是封閉環境，除了行人可能不適，連周圍店家也會受影響。他指出，北市府這項規定公告實施已久，不是針對單一個案，因此北市府在法律層面上有權要求業者禁賣，未侵害到業者的工作權。律師林富貴指出，地下街臭豆腐店遭檢舉，環保局確定檢驗結果超標後，應先依空氣汙染防制法、地下街管理要點，通知業者限期改善；若店家遲未處理，可依空氣汙染防制法開罰5000元以上10萬元以下，並得按日連續處罰。情節重大還可命令停業、廢止許可證或勒令歇業。律師同時也提醒商家，承租地下街店面前應先了解相關規則，投資前也要評估風險。，

「小Ｏ事件簿」曾獲金鐘獎兒童少年節目主持人獎。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 廿一日蘇蘅教授「公視真要走向黑暗時刻嗎？」一文，

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，提及公視和客家電視相繼在「青春代言人」和「誰來審課綱」節目，

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，找了老師和學生大力幫教育部說話。「青春發言人」的製播初衷，

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，希望傾聽青少年對社會議題的聲音，

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，也提供一個屬於青少年直接又有力的發聲平台。節目中討論過「學生是否適合審課綱？」議題，

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，先訪問李家同教授和家長團體代表對「學生審課綱」的擔憂，接著又訪問北部、南部青少年的想法。另外，也邀請台北大直高中黃益中老師和哲學作家朱家安對談。在主流媒體青睞的「專家學者」或「權威人士」之外，讓社會有機會聽到學生的真實聲音，促進溝通。節目中大多數同學支持「學生審課綱」，對於「大人」的疑慮，這些同學們敘事有條有理，十分精彩，受訪學生和節目都沒有「大力幫教育部說話」之舉。另蘇教授提及「因為文化部帶風向，公視和華視趕忙製作新南向政策專題報導」。公視新聞部採行製作人制，由專業製作人選定議題及規劃採訪。東協市場的發展及前景是本區域國家共見共聞的事實，面向東南亞原本就是新聞媒體應該探討的議題，無關所謂「文化部帶風向」。黃鴻儒、向盛言／客家電視台「小Ｏ事件簿」節目製作人客家電視台的「小Ｏ事件簿」製播「我們的課綱誰來審？」乃本著以兒童為主體的角度出發，讓課綱使用者「學生」自己，有機會了解何謂課綱？對他們有什麼影響？並且透過「小Ｏ事件簿」這個平台，發表他們的看法與期待，讓這群課綱使用主體的意見不致被忽視。節目中如實呈現了小記者對於教育現場的不滿。從借課、課本內容、到英文課教學方式，小Ｏ們都透過自己的親身經歷，來凸顯教育政策的缺失以及對主政者的不滿。若要說「為誰說話」，小Ｏ們只有為自己說話。這集節目透過邀請具有多元背景的學生代表（新住民後代、跨性別認同者）和棚內的六名學生，以公共參與、集體討論方式，彰顯「公共」正是應開放的、豐富的、不排他的存在。不會因為你是小學生就被排除在外，公共價值所有人都能享受。，

僵直性脊椎炎好發於青壯男性，

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，初期的下背痛往往被誤以為跟做粗活或當兵訓練有關，

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，一旦延誤治療，

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，後果將難以想像。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 僵直性脊椎炎疾病發生的原因與免疫系統異常或遺傳有關，

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，醫師建議，

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，45歲以下的男性若每天早上起床腰痠背痛超過半小時或一小時，

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，再加上有僵直性脊椎炎家族史，

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，可考慮接受X光及核磁共振檢查，幫助早期診斷。三軍總醫院風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉表示，僵直性脊椎炎是慢性脊椎發炎，好發45歲以下男性，男女發病比約為9比1，每年新增僵直性脊椎炎患者占全人口5％，患者通常由薦腸關節開始發炎，普遍具有早晨睡醒後下背僵硬、疼痛和活動受到限制等症狀，嚴重影響生活品質。 三軍總醫院風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉表示，僵直性脊椎炎是慢性脊椎發炎，好發45歲以下男性。 圖／三總提供 分享 facebook 傳統診斷僵直性脊椎炎，盧俊吉說，主要透過X光，將薦腸關節發炎程度分為四度，第一度是脊椎薦腸關節輕微發炎、第二度是骨頭開始出現遭破壞痕跡、第三度後關節處因遭播換的舊骨頭及新長出來的骨頭，導致表面凹凸不平、最嚴重的第四度，患者關節沾黏，導致無法看不到脊椎面。盧俊吉說，過去民眾對僵直性脊椎炎認識不足，疼痛就醫後幾乎都是較晚期，多為第三度至第四度，X光即可診斷，但隨民眾警覺提高，早期就來院檢查，X光僅能觀察結構損傷，無法察覺輕微的脊髓水腫，影響治療與患者對病情程度的認知，甚至可能導致脊椎僵硬、沾黏，甚至失能。核磁共振可看出脊椎發炎引發的骨髓水腫和結構損傷，有助早期診斷。但盧俊吉坦言，核磁共振也可能造成偽陽性，國外研究發現，骨髓水腫也可能發生在生產後婦女、愛好運動者及軍人，即使進一步診斷發炎位置，仍不容易分辨，造成診斷困難。對此，盧俊吉表示，目前臨床合併X光片及核磁共振檢查，共同判斷，加上了解患者是否有家族史，評估症狀及合併症如部分僵直性脊椎炎患者會誘發眼睛虹膜炎、皮膚乾癬、及發炎性大腸性疾病等，提高診斷準確性。，