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醫師:恐影響治療計畫 承受不必要輻射

國內有285家醫院,

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,擁有390部電腦斷層造影設備,

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,主要應用在癌症、中風等腦血管疾病。醫師表示,

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,若影像品質不佳,

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,可能影響到治療計畫,

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,需重新安排檢查,

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,不僅增加健保支出,

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,也可能讓受檢者多承受不必要的輻射劑量。
林口長庚醫院副院長洪志宏表示,

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,電腦斷層檢查如果影像品質不佳,

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,以癌症而言,可能看不清楚腫瘤是否侵犯到旁邊器官,影響治療計畫。為了避免誤判,很可能要重新檢查,增加健保支出,受檢者也承受不必要的輻射劑量。
電腦斷層造影設備一台要價2000萬到8000萬元左右,新光醫院正子斷層造影中心主任陳遠光說,考量到成本回收,若病人數量太少,有些中小型醫院難以負擔汰舊換新。
洪志宏認為,電腦斷層檢查的影像品質非常專業,一般民眾難以分辨好壞,醫院有必要定期測試儀器的解析度,避免電腦斷層造影設備變成老爺車,影響民眾權益。
民間監督健保聯盟發言人滕西華說,健保署對於抽審影像品質不佳,除了不給付醫院費用,更應確定是否影響到診斷,以及對患者的治療,應直接訂出儀器的退場機制。,

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閩台農產品市場 兩岸創業示範點

走進福建閩台農產品市場海峽兩岸青年就業創業示範點,

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,一條條繪著白竹、橙蓮、綠荷、粉色「小豬佩奇」等紋樣的彩色紙燈籠映入眼簾。這些燈籠是今年1月台灣大學生來此實習交流時創作的。中新社報導,

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,位於泉州南安的兩岸青年就業創業示範點,

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,2016年8月掛牌以來已開展多種形式的實習就業、創業創新交流活動,

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,吸引600多名台灣青年前來參加。 就讀台中科技大學的大三學生王筱築半個月前來到南安,

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,開啟自己的首次大陸行。本想藉助實習修學分的她,

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,此行卻有意外收穫,

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,「如果未來有機會,

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,會留在大陸繼續發展」。「南安和台灣滿像的,

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,都說閩南語,感覺很親切。」王筱築說。依託閩台農產品市場,這個兩岸青年就業創業示範點為兩岸青年就業、創業、生活、工作提供配套服務。截至2019年6月,該示範點已吸引26名台青前來就業、創業,開辦企業15家,成為台青西進就業創業的新平台。台青鄭凱文在此創立的泉州寬達貿易公司,已獲評「2018年南安市大中專畢業生優秀創業項目」。鄭凱文說,公司主要進口台灣小眾農特產品,盼彌補大陸電商市場上找不到台灣小眾商品的短板,也盼藉大陸市場提振台灣食品行業。南安地處福建東南沿海,與台灣隔海相望。南安和台灣的深入交流合作,是閩台農產品市場有限公司工程師林成績不曾想到的。「從小念課本聽收音機,對兩岸的關係有一定的瞭解。」林成績連用三個「沒想到」表達內心感受,「沒想到會有這麼大的變化;沒想到現在兩岸的互動交流會這麼深入;沒想到我能去台灣,從南到北、從東到西,都有我的朋友」。林成績2003年加入當時尚在建設中的閩台農產品市場。16年間,他見證閩台農產品市場從荒地逐漸設施配套齊全,也見證兩岸交往逐漸深入。,

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火線球評/只要維持健康 殷仔可朝百勝邁進

北市大棒球隊總教練高英傑認為只要陳偉殷保持健康,

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,大聯盟生涯百勝是指日可待。 美聯社 分享 facebook twitter pinterest 高英傑 北市大棒球隊總教練 分享 facebook twitter pinterest 亞洲投手能在大聯盟拿下50勝是很高的成就,

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,雖然陳偉殷今天沒能達陣,

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,仍投出優質內容,

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,只要他保持健康繼續投下去,

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,完成50勝是沒問題的,

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,未來也有機會超越王建民的64勝,

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,甚至可以朝100勝邁進。過去陳偉殷曾在2014年單季奪下16勝,

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,是個人生涯單季最高勝投數,

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,2013年單季7勝則是最少紀錄;目前陳偉殷生涯累積49勝,距離王建民的紀錄還差15勝,未來他若單季能保持至少7勝為目標,打破王建民的勝投紀錄是遲早的事。雖然開季陳偉殷有幾場優質先發內容,卻因牛棚砸鍋或是隊友打擊沒支援,而無緣勝投;隊友的部份不是他可以控制的地方,他能做的就是把手感維持好,努力投好每一場球,增加奪勝機率,勝投就會到來。況且陳偉殷才30歲,如能保持健康,在大聯盟再拚10年也是有可能,只要他持續努力,說不定能朝100勝邁進,成為台灣棒壇史上千古留芳的人物。目前台灣投手勝投數最高的是王建民,今年重返大聯盟,且有機會累積勝投數,但他的角色改以後援為主,未來要達到100勝並不容易;加上目前是皇家陣中消耗局數的投手,想要奪勝,除了要靠實力,也要靠運氣,除非未來能轉任先發,否則勝投數很難大幅進帳。至今大聯盟奪下100勝的亞洲投手僅有2人,分別是124勝的朴贊浩及123勝的野茂英雄;未來台灣投手想要達到此紀錄,還得再努力才行。,

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BRCA基因突變 未必一定罹癌

Q:女星安琪莉娜裘莉因帶有BRCA1基因突變,

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,醫師推測她未來罹患乳癌和卵巢癌的風險高達87%和50%,

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,於是她接受預防性乳房切除,

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,什麼是BRCA1基因突變?若為陽性,

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,需預先切除乳房嗎?
A:1990年,

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,研究者在有乳癌家族史的患者第17對染色體上,

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,發現BRCA1;1994年,

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,又在第13對染色體上發現BRCA2。
BRCA1及BRCA2是人體抑制癌細胞的重要基因,

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,若BRCA1變異,終生罹患乳癌風險逾65%,卵巢癌風險為40%,男性帶因者有攝護腺癌風險;BRCA2帶因者乳癌風險45%、卵巢癌風險10%,還有胰臟癌、攝護腺癌、皮膚癌等風險。
不過,BRCA基因變異常見於猶太人,在亞洲人極為罕見,國外檢測BRCA基因突變的費用需美金5千元。
有人建議母系有3位以上罹患乳癌或近親同時罹患乳癌及卵巢癌者受檢。但基因突變與罹癌的關係是統計結果,不代表一定罹癌。若說BRCA1基因突變者,有65%的機率可能得乳癌,換個角度想,也有35%的機率不會罹癌,在基因檢測還非常昂貴的現在,密集乳房追蹤檢查也不失為好辦法。
另一個重點是,如何看待檢測結果。1996年美國乳癌年會曾討論一案例,一位以色列裔的哈佛大二女生,母親、阿姨都因乳癌過世,檢測發現帶有BRCA基因變異,她非常憂慮,每天醒來就擔心自己得了癌症,要求醫師切除她的乳房。到底該不幫她動手術?她對罹癌的擔憂已造成嚴重困擾,但她才18歲,很多醫師都不忍心。
國內因BRCA基因變異而考慮預防性乳房切除的案例不多,但乳癌患者其對側乳房罹患乳癌機率為2%至9%,有患者希望自費切除未罹癌的對側乳房,但即使接受預防性乳房切除,仍有1%至2%罹患乳癌。是否應接受預防性切除?個人必須依自身情況仔細考量。
諮詢╱三軍總醫院院長俞志誠
(本專欄每周五在健康版見刊),

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沙國引資 強攻化學、礦業

沙烏地阿拉伯預定周一(28日)宣布一項產業發展計畫,

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,希望在2030年前吸引1.6兆利亞爾(4,

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,270億美元)的民間投資,

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,全力發展化學、天然氣、礦產等產業,

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,以降低對石油的依賴。沙國能源部長法利赫表示,

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,王儲賓沙爾曼28日將宣布「國家產業發展及物流計畫」(NIDLP)的相關細節,

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,將簽訂多達70筆、總額逾2,

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,000億里亞爾的交易。NIDLP是賓沙爾曼推動的「願景2030」改革計畫一環,

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,希望強化民營部門,

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,使其成為經濟成長的主要推手。 沙國將宣布,在NIDLP中,價值700億利亞爾的計畫正處於「準備協商」階段,以提振工業、礦業、能源業及物流業,稍後將宣布在軍事、化學及小企業產業的投資計畫,價值達500億美元。法利赫說,這項計畫將尋求國內外投資人的資金。沙國計劃整頓電力產業,將發電事業從傳輸及配電事業分拆出去,並成立一個購電事業。交通部指出,正考慮在首都利雅德興建一座新機場。沙國還計劃將整修及擴建境內的五座機場,建造長達2,000公里的鐵路。吸引更多外資進駐是「願景2030」改革計畫的重要基石,但隨著沙國異議記者哈紹吉在土耳其的沙國領事館遭殺害,沙國與西方世界的關係惡化,外國投資人有些遲疑與裹足不前。,

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北市花6千萬推動 智慧路燈僅28盞

北市投入高達6569萬元推動「智慧路燈」,

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,但真正智慧化設施僅28盞。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 北市投入高達6569萬元推動「智慧路燈」,

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,預計今年在信義計畫區、內科園區加裝2243盞路燈,

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,不過,

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,議員昨追問執行狀況,

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,才發現,

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,僅28盞路燈擁有「智慧設備」,

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,其餘只加裝控制器,

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,質疑政策「做半套」,花大錢又沒達到智慧效果。台北市工務局解釋,路燈未來能夠加裝監視器、車流偵測器、空氣監測器等,但到底要裝什麼,由台北市資訊局媒合,明年沒再編列預算,先看試辦效果,至於北市府希望5G基地台跟智慧路燈共桿,暫無5G業者接洽。 台北市約有16萬盞路燈,市府喊出2021年智慧化目標,原規畫今年花費2億元設置1萬2000盞智慧路燈,但市議會刪減預算,數量下修至2243盞。台北市工務局昨赴市議會工務委員會工作報告,民進黨市議員王閔生詢問信義計畫區、內科園區的智慧路燈試辦情形;官員回應,智慧路燈已於今年8月開工,並提到智慧路燈可作為載體,作為交通號誌共桿、車流偵測器、監視器、空氣品質偵測器等。但議員不解,綜合既有功能就叫做智慧?在頻頻追問下,工務局公園處才說,2243盞智慧照明路燈中,有27支跟監視器、車流偵測共桿,1支僅有監視器,其餘先加裝控制器,若路燈故障時,具備能夠回報資訊至後台的功能。2千多盞只換控制器 議員批:花大錢做半套王閔生質疑,編列6千多萬試辦2個區域,其中28支才有真的智慧,2千多盞只是換了控制器,令人不可思議;民進黨市議員簡舒培也批評,裝控制器若只有回報功能,巡查人員本來就能做,「花好多成本,還只做半套」,要求後續提出成效報告。,

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雷耶斯將歸隊 川崎還能繼續耍寶嗎?

「Kawasaki!」只要藍鳥隊日籍游擊手川崎宗則上場,

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,球迷吶喊聲就不絕於耳,

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,昨天在多倫多主場,

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,幫川崎加油的球迷還是最多。
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,也因王建民加盟藍鳥後,

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,開始注意到這名日本好手。個性鮮明的川崎,

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,現在已是藍鳥球星之一,

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,季初因為游擊手雷耶斯扭傷腳踝,

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,他突然被叫上大聯盟,現在雷耶斯即將歸隊,川崎的出賽空間可能會被擠壓。
川崎愛搞笑,除了在場上逗球迷開心,在休息室內也是隊友的最愛,就連總教練吉本斯都說:「他的個性真的很迷人。」
有川崎在的地方就有歡笑,他賽前總是會用特殊的律動暖身,看起來像一條蛇;川崎很努力學英文,有記者訪問他時,他會從口袋拿出他的筆記本,一邊念,他的「日本腔」就會惹得全場哈哈大笑。
隊友眼中的川崎,除了可愛還是可愛,他們也直言:「我們常常聽不懂他在說什麼。」但這股來自日本的力量,著實讓他們打得更有自信。
吉本斯說,川崎是一個驚喜,「春訓時簽他,對他根本不了解,沒想到他如此獨特,而且他很敬業,成功替補雷耶斯的工作。」
大家都喜歡川崎,教練團也很想留下他,他無疑是一個很棒的故事,不只擄獲了球迷的心,也讓藍鳥變得更團結。
川崎目前累積打擊率2成33,上壘率3成47。目前確定的是,雷耶斯歸隊後會固定鎮守游擊,川崎要何去何從,考驗藍鳥教練團的調度。,

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淫父亂倫性侵女兒 她身心俱創產1子1女

黃姓男子十年前開始涉嫌性侵當時年僅十五歲的女兒,

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,女兒嫁人後還不放過,

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,累計至少性侵四百多次,

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,更導致女兒先後產下一子一女。他雖否認涉案,

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,但「孫女」DNA證明他亂倫,

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,高雄地方法院昨天依強制性交罪重判有期徒刑廿年,

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,並強制治療。
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,十年前黃姓男子的女兒念國中二年級,

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,他帶女兒到高屏大橋附近河畔草叢,

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,以暴力毆打方式性侵女兒得逞,此後就把被害人當成洩慾工具,隔年女兒生下一子,還送到國外由他人領養。
被害人受不了父親亂倫而一度逃家,沒想到後來被父親以鐵鍊拘禁在家中半個月。她多次求饒,父親曾答應她滿十八歲就不再侵犯,滿十八歲又改口說廿歲,讓她身心受創。
被害人指控,她六年前嫁人,父親仍不肯放過她,每周至少性侵她一次,她稍有反抗,父親就恐嚇要到夫家鬧事並作勢打人,甚至拳腳相向;五年前她生下一女,當時就懷疑女兒是父親的種,沒多久後她離婚,父親變本加厲,每兩至三天就性侵她。 她後來交男友,跪求父親放過她,但父親竟叫她去死,她只好報案。
黃男否認女兒的指控,強調女兒不滿管教才會誣陷他;他雖曾與女兒在旅館見面,但都是拿錢給女兒,沒有性侵。,

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馬總統:十八趴問題將來一定處理

考試院長關中日前公開主張18趴優存制度應逐步終結,

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,馬英九總統17日接受「飛碟電台」專訪時表示,

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,將來大方向是一定要處理18趴問題,

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,但在具體方式上還可以有討論空間,

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,「現在沒有任何決定」。
馬總統指出,

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,關中的意見很重要,

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,也會受到相當尊重,

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,不過現階段還沒討論到制度改革的實際部分。等第1階段由下而上的百場座談會結束後,

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,行政院與考試院於明年1月會再提出具體構想,

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,並續辦座談會。,

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茲卡病毒重災區 哥倫比亞逾2000孕婦感染

哥倫比亞30日宣布,

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,國內有2000多名孕婦感染茲卡病毒。這種病毒疑似與新生兒小腦症有關連,

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,各界愈來愈憂心此病毒快速蔓延擴散。哥倫比亞國家衛生研究所通報,

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,國內有2萬297起茲卡病毒感染例,

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,其中包括2116名孕婦。這使得哥倫比亞成為疫情第二嚴重國家,

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,僅次於巴西。世界衛生組織(WHO)警告,

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,茲卡病毒正在美洲「爆炸性蔓延擴散」,

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,今年預料會出現300萬到400萬起感染例。巴西與美急商對策另外,

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,巴西與美國政府30日達成共識,

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,將成立一個高階雙邊團體研發茲卡病毒疫苗。巴西總統羅塞夫將這波疫情比作戰爭爆發,派出22 萬名軍人協助消滅病媒蚊,但部分專家砲轟政府反應過慢。南韓列法定傳染病鑑於茲卡病毒疫情蔓延至多國,南韓政府決定列為法定傳染病。英國衛生官員警告,曾赴疫區的男性返國後28天有性行為時務必要戴保險套,同時建議英國伴侶自疫區返國後一個月內不要嘗試懷孕。菲,

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