讀者阿芳(化名)花費13萬元作健康檢查,
,其中腹部超音波檢查結果卻說胰臟被腸氣遮蔽、無法透視,
,讓她十分費解。圖/讀者阿芳提供 分享 facebook 為瞭解自己的身體狀況、若發現異狀能及早治療,
,中年的阿芳(化名)狠下心花了13萬元作健檢,
,健檢報告看來幾乎正常,
,但有一欄卻讓她耿耿於懷— 腹部超音波檢查顯示肝臟、膽囊、腎臟都無明顯異常,
,但胰臟那欄卻寫「胰臟尾部被腸氣遮蔽,
,無法透視」。阿芳上網爬文,
,發現媒體屢屢報導胰臟癌是沉默的殺手,極難早期發現,被發現時,病灶往往已擴散到其他器官,五年存活率僅5%左右,因此有「癌王」惡名。這讓她非常擔心,「到底要做什麼檢查,才能知道胰臟有沒有問題?」 台灣消化系醫學會名譽理事長、輔仁大學醫學院院長林肇堂說明,腸氣泛指腸胃的空氣,腹部超音波掃描的最大的弱點是無法穿透空氣,因此這些氣體往往會干擾超音波看到胃後方、藏在後腹膜腔的胰臟。● 內科名醫分享腹部超音波檢查兩大技巧:採坐姿、飲水再檢查為盡可能避開腸氣,以提升檢查精準度,林肇堂過去以超音波檢查胰臟時,除了要求病人空腹以外,掃描胰臟時還可能會請病人作兩個動作,其一是請病人採用半坐的姿勢來接受檢查,而非如同一般腹部超音波檢查都是躺著進行,這是因為平躺時,腸氣會飄浮在胰臟的前方,較易阻礙超音波掃描胰臟的病灶。其次,他可能會請病人喝約500毫升的水,接著讓病人翻轉幾個不同的姿勢,每種姿勢都仔細檢查一遍。這麼做的原因是,超音波能穿透水,胃中的水集中在左半邊時,超音波就有機會穿過這個區域看到後方的胰臟尾部;而當水在胃的右半邊時,超音波就有機會看到胰臟的頭部。● 電腦斷層與核磁造影傷身 僅能作為高危險群「確診」工具回到阿芳的問題,要做什麼檢查才能確認胰臟有沒有問題?林肇堂說,其實,電腦斷層或磁振造影都可以清楚看到病灶,但這些檢查具輻射、傷身,且價格較為昂貴,因此只適合用來作為高危險群或有症狀的病人之「確診」工具。胰臟癌的危險因子包括吸菸、肥胖、在乾洗店或金屬工廠工作、罹患糖尿病、有慢性胰腺炎、有家族史、帶有胰臟癌相關的突變基因、年紀大、男性等,危險因子越多,罹病風險越大;若合併有黃疸、不明原因腹痛或背痛等胰臟癌可能有的症狀,罹病機會就更大了。● 多數胰臟癌患者無家族史,有突變基因者罹癌風險仍低林肇堂說,文獻顯示,多數患者沒有家族史,即使身上帶有與胰臟癌有關的突變基因,也只有不到一成的機率會罹癌。因此,自覺健康的人不用特別去作癌症基因篩檢。若自覺有罹癌風險、想進一步確認的人,可考慮進行多方位的癌症基因熱點檢測,現在的技術已可以同時檢測50個與多種癌症有關的基因、超過2800個癌症基因變異熱點,如果檢出發現身上帶有相關基因,就得更積極培養好的生活型態,盡可能避開危險因子。讀者阿南(化名)花費近萬元健檢,腹部超音波同樣看不清楚胰臟究竟有沒有問題。圖/讀者阿南提供 分享 facebook,
萊斯特城在英超封王,
,射手瓦爾迪是功臣之一。 美聯社 分享 facebook twitter pinterest 在贏得英格蘭超級聯賽冠軍後,
,萊斯特城主帥拉涅利很清楚,
,一定會面臨歐洲眾豪門的挖角,
,球隊大概無法留住所有明星球員。不過他也呼籲子弟兵,
,起碼再留一年,
,希望大家一起拚戰下季的歐洲冠軍聯賽。「他們(指球員)如果聰明的話,
,就會再留一年,
,」拉涅利接受英國廣播公司BBC訪問時說,
,「他們知道進入歐冠非常艱難,有了這個經驗後,他們就可以走了。」萊斯特城季初遭看衰爭冠無望,賭盤賠率高達1賠5000,卻爆出史上最大冷門,贏得成立132年以來首次英超冠軍。射手瓦迪本季在英超進球榜名列第二,共攻進24球,他對球隊奪冠樂不可支。他說:「我不認為這種心情能以言詞形容。經過漫長而艱辛的過程,才有今天的成果。」教練拉涅利領軍征戰30年,經歷16個工作,這是首度贏得聯賽冠軍,他告訴天空體育台(Sky Sports):「我一直知道自己會贏得冠軍。但從沒想到是在這支球隊。」萊斯特城爆冷贏得英超冠軍後,隊中好手如瓦迪、馬赫雷斯和坎特等都成為家喻戶曉人物,這些球員身價大漲,引發他們可能在季後遭傳統豪門挖角的傳聞。但拉涅利呼籲球員,希望他們留下至少再一年,為萊斯特城首度進軍歐洲冠軍聯賽拚戰。,
即便溢價幅度縮小、部分聯準會(Fed)官員也對愈來愈高的風險表達疑慮,
,今年來流入美國投資級公司債基金的資金規模,
,仍可能達到三年來最多。路孚特(Refinitiv)旗下理柏(Lipper)的數據顯示,
,投資人今年來投入投資級公司債基金的金額達到1,
,800億美元,
,僅分別低於2009年的2,
,460億美元、及2017年的2,
,100億美元。資金湧入美國公司債,反映投資人在利率維持於非常低迷的水準之際,持續追逐收益率。 Fed上月的利率決策會議紀錄顯示,幾位決策官員警告「公司債市的失衡態勢已隨經濟擴張而日益擴大」。官員也憂心,「信用品質惡化,可能導致公司債的風險利差大幅擴增」,而「這些發展可能會放大對經濟造成的負面震撼衝擊」。幾位知名的故定收益投資人也有類似憂慮,包括品浩(PIMCO)投資長艾達信(Dan Ivascyn)與Guggenheim合夥公司投資長麥納德(Scott Minerd)。艾達信上月說:「我們認為企業信用品質的基本面疲弱,可能會在經濟惡化時過度驟降。」雙線資本(DoubleLine Capital)執行長岡雷克(Jeffrey Gundlach)在被問到Fed在會議記錄所提出的警告時,表示:「他們(Fed官員)偶爾正確,但顯然Fed的政策也應被歸咎為元凶之一。所有主要央行都把利率維持在前所未見的低水準,大幅助長了債務攀升。」信評機構標普全球評級公司(S&P Global Ratings)也警告,企業信用占美國國內生產毛額(GDP)的比率為50年來最高,「若資產品質趨向平均水準(由當前高估值走向惡化),可能會使當前為相對低點的貸款損失準備金大幅增加」。美國投資級公司債殖利率相對於公債殖利率的溢價水準在7日縮小至1.09個百分點,為去年4月以來最小,20日的利差也只有1.11個百分點。兩者殖利率之間的利差為風險溢酬,即投資人承擔風險時所要求的額外報酬。美國企業正利用借貸成本低迷的機會,大舉向投資人發債籌資,把資金用於購併、實施庫藏股,以及展延近期將到期的舊債。根據美國證券業暨金融市場協會(SIFMA)的數據,今年第2季末時,在外流通的公司債總額達9.5兆美元,高於去年同期的9.1兆美元。今年來流入美國投資級公司債基金的資金規模,可望達到三年來最多。美聯社 分享 facebook,
違建也能變合法?台中市擬將容積移轉納入違建補照條件,
,引發外界討論。其實,
,北市已行之有年,
,但都市發展總工程司高文婷表示,
,容積移轉換取違建合法化,
,須在技術層面符合法規,
,並符合行政要件兩個前提下,
,才可補照。
高文婷指出,
,違建可大致分為「程序違建」、「實質違建」兩大類。程序違建符合相關技術法規,
,僅缺乏申請程序,補件即可;若是實質違建,即使再怎麼補件都屬於違建。不過,因部分實質違建僅有容積超量的問題,若所有權人可以買得到容積,且又符合相關法規規定,即可以容積移轉方式,讓違建就地合法。
根據都市計畫容積移轉實施辦法、古蹟土地容積移轉辦法等規定,北市目前容積移轉有古蹟、都市計畫容移,以及「大稻埕歷史風貌特定專用區」容積等三大類。
高文婷以都計容移為例,移出基地不僅要送都市計畫審議,還有相關條件限制,如基地面積1000平方公尺以上、位在捷運車站500公尺以內等,且移入上限最高不超過30%至40%。古蹟容移的接受基地不受限,移入上限最高可到50%;大稻埕歷建容移則鼓勵選在新興開發區,最高可到40%。
儘管屋主可透過容積移轉,讓違建合法,但仍須符合建築技術法規等規定。
高文婷說,北市常見違建包括頂樓加蓋、陽台外推等。頂樓加蓋若要透過容移買賣就地合法,包括高度法限、都計法限、結構安全等都須符合規定,且需取得土地所有權人同意。
高文婷強調,若是陽台外推、前後院加蓋,還要符合建蔽率、落院深度等規定,不只買容積而已。
高文婷舉例,過去內科園區夾層屋情形嚴重,也曾希望透過容積移轉讓違建合法化,但因容積移轉之外,還要取得全棟住戶同意,由於此舉將沖淡住戶的土地持分,所有權人同意書難取得,業者最後作罷。,
柯震東呼麻、柴智屏被大陸限制出境、九把刀感情劈腿,
,接連的事件讓網友認為柴智屏公司中了魔咒。柴智屏昨天苦笑:「我是沒相信那些啦(指魔咒),
,我只相信凡事必有因果,
,真的發生了就去接受,
,『莫忘初衷,
,方得始終』。」她現在就用這句話激勵自己。
柴智屏說,
,她昨天都在外面忙,
,聽公司員工說九把刀在公司樓下說明,才知道這件事,她說:「這是他的私事,不在工作範圍,公司很難去回應什麼。」不過她認為,九把刀是一個很坦承的人,「他會覺得做了就去坦白,但是我認為,這是他個人事情,我不會將此事和他的工作放在一起。」
另外,柯震東在北京吸大麻案,台北地檢署考量他初犯、犯後態度良好,決定處分緩起訴,讓他接受自費戒癮治療。柯震東昨天上午到台北聯合醫院松德院區報到接受治療。
※延伸閱讀》
‧整理包/等一個人的摩鐵,劈腿的名人們,
美商應用材料公司表示,
,美國半導體協會11月將頒給應材公司董事長麥克‧史賓林特Robert Noyce獎章,
,表彰其對半導體產業的貢獻及領導力,
,許多應材員工都覺得與有榮焉。半導體協會總裁布萊恩指出,
,協會很高興將這業界最高榮譽頒贈給麥克,
,麥克是業界的創新領導者,
,也是意志堅定的領袖。,
,,
,
騎士隊交易勒夫的可能性越來越高,
,昨天他們先和爵士隊達成一筆小交易,
,被視為交易勒夫的前奏。
昨天騎士送出前鋒菲利克斯和1個第2輪選秀權到爵士,
,換來後衛路卡斯、前鋒墨菲和湯馬斯。表面上這幾位球員,
,都沒有替同一支球隊完整效力兩年以上,
,對於戰力幾乎無關痛癢,
,但其實這筆交易能夠為騎士清出關鍵薪資。
路卡斯、墨菲、湯馬斯等人都是屬於非保障合約,
,先前騎士曾表示能夠吸收多張非保障合約,好讓交易勒夫的計畫順利進行,甚至有一說騎士和灰狼隊早已達成協議,只是卡在合約等技術細節。
目前傳出能夠提供的「主菜」,仍是去年選秀狀元班奈特、今年新科狀元維金斯,再視情況搭配湯普森、威特斯,其中兩名狀元合計約960萬美元(約台幣2.88億)的薪水,與勒夫1570萬美元(約台幣4.75億)有段差距。
因此這幾筆非保障合約對騎士和灰狼格外重要,不僅是交易的最後拼圖,甚至可能影響最後交易成功與否。昨天也傳出公牛隊成為勒夫交易案的黑馬,並且對勒夫表達高度興趣。
不過公牛提出的籌碼是搖擺人巴特勒和剛簽下的米羅蒂奇,吸引力遠不如騎士可能提出的維金斯,加上先前他們已經簽下加索,需要另一名不善防守,又同樣以高位作戰為主的前鋒可能性不高。,
三大法人外資及陸資賣超、投信買超、自營商賣超,
,合計賣超新台幣81.73億元。圖/聯合報系資料照 分享 facebook 台股今天跌58.97點,
,收在10777.94點,
,成交值新台幣1425.80億元。三大法人外資及陸資賣超、投信買超、自營商賣超,
,合計賣超新台幣81.73億元。自營商賣超7.68億元,
,投信買超5.94億元,
,外資及陸資賣超79.99億元。三大法人合計賣超81.73億元。 關於台股後市,
,兆豐投顧協理黃國偉表示,美國對中國貿易制裁措施的關鍵時間點陸續到來,如果7月6日前沒有新動作,有望成為股市空窗期,指數有望築底。他認為,本週仍有眾多變數,包含美國總統川普對歐盟、加拿大關稅動作,以及美中貿易戰火是否持續擴大,認為半年線約10850點以上要站穩機率不高,但7月中旬以後,在美國企業財報、台積電法說陸續揭露產業前景後,有機會利空出盡。,
古村木雕精美,
,圖為雕了十年才完成的六扇門。 特派員王玉燕/攝影 分享 facebook 雲南建水縣城西13公里處,
,有一座保存完整的古村落「團山古村」,
,世代有人居住,
,許多老房子的木頭雖經百餘年,
,仍然不朽,
,沒有因為歷史久遠而衰敗,
,至今還保有清末滇南鄉村風貌,
,故有「雲南樓蘭古城」美稱。學政考棚,二進院為龍門。 特派員王玉燕/攝影 分享 facebook 團山古村所屬的建水縣,也叫建水古城,是大陸國家歷史文化名城之一,發展歷史悠久,人類在此區活動的紀錄,甚至可追溯到舊石器時代。所以,團山古村是地方民族文化與中原文化相融合,歷史遺存眾多,整體格局風貌完整、真實的傳統風貌型歷史文化名村;是「完整保存19世紀風貌特色的原生態村落」和「雲南最精美的古民居群」,被世界文化遺產基金列為世界100個紀念性建築遺產保護對象之一,是世界百大瀕臨危險的文化遺址之一。學政考棚,建築群保留完好。 特派員王玉燕/攝影 分享 facebook VVIP 會員限定! 使用活動金幣灌溉優質新聞,抽 iPhone 11、仟元現金。
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中信兄弟隊鄭錡鴻。 聯合報資料照片 記者余承翰/攝影 分享 facebook twitter pinterest 中信兄弟隊鄭錡鴻前天本季二度先發出賽,
,雖投不滿4局就退場,
,但投手教練黃欽智表示,
,鄭錡鴻不因失分多而亂分寸,
,「還是一樣很有自信、很正面」;昨天許銘傑本季首度登錄一軍,
,至於因舊傷在二軍調整的林英傑,
,「恐怕要等下半季才能歸隊」。鄭錡鴻3月27日本季首度先發出賽,
,對義大犀牛隊,
,投6.2局,失兩分(1分責失),拿下勝投;前天先發對犀牛隊,總計投3.1局失掉5分(4分責失)提前退場。黃欽智表示,其實兩場投球內容,表現差不多,只是前天在兩好球後的決勝球,「不是投得很理想,但球質、球威都不錯」,主要是控球的問題;黃欽智肯定鄭錡鴻,認為他有能力,即使被拿了5分,不像有些投手會因此沒信心、反應在肢體動作上,「從他的場上表現,看不出來他會擔心,還是一樣很有自信,這是好事」。兄弟另一名原先設定為先發的投手林煜清5日下到二軍調整,本季一軍兩場後援,總計投1.1局,黃欽智表示,林煜清在牛棚時表現都不錯,但是到場上,「可能急於表現,想要出力,動作會有點跑掉」,讓他先在二軍調整,「讓動作穩定性越來越好」。兄弟中繼投手彭識穎、謝榮豪近期出賽多,兄弟也將許銘傑登錄一軍,增加牛棚可用之兵;至於去年先發、後援兩頭跑,表現也很出色的林英傑,本季因為手部舊傷,從二軍出發,黃欽智表示,防護員回報,林英傑狀況還不理想,「歸隊可能要等到下半季」。,