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高血壓是「輕症」 糖尿病不是

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,看過的人都感嘆回不去了﹗來場「Hello Kitty Go Around!! 歡樂嘉年華」收服女友的心!小熊維尼「友‧你真好」特展中正紀念堂開展高血壓是「輕症」 糖尿病不是分享分享分享留言列印A-A+2016-12-08 02:54聯合報 記者江慧珺/台北報導WhatsApp 為推動分級醫療,

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,衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量,

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,但目前列出輕症項目超過八千多項,

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,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,

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,由於民眾不知道什麼是輕症,

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,也無法判斷自身病情,

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,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論,盼年底前取得共識。根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。,

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會計師看時事/科學化精算 落實保險風控

根據行政院主計總處的國情指標,

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,自2001年起,

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,國人平均所得已由1.2萬美元提升至2.1萬美元。這76.7%的升值幅度中,

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,以台幣計價實質貢獻約占超過七成,

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,其餘則因美元貶值所造成。經濟成長率普遍不均的情況下,

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,近半數增加的平均人民所得都轉換為儲蓄,

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,金融業蓬勃發展的概況也反映在此統計數字中。央行資料顯示,

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,自2001年起,

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,金融機構資產總額增加了48兆元,其中,保險業占金融業資產的比例,以增加21.1%的態勢,來到33.6%高峰,成長超過2.6倍、反映出國民對中、長期投資的期待及對保險業的信賴,也凸顯保險業對總體金融穩定的重要性。 長久以來,精算工作「先科學化,後多樣化」的核心,是保險業200多年來的發展基礎。保險業須預留適足的準備金,以因應保戶未來理賠需求與任何緊急情事,並藉由多樣化行銷策略以吸取顧客青睞。在過去10多年來持續低利率的環境下,保險業不得不下調既有業務的非保證給付及新保單的定價利率,配合審慎的產品策略以及有效的資產負債協同管理機制,以壓制「利差損」風險。未來,全球監管的路線不確定性、資訊與數位科技所帶來流程改造、新型態資訊安全規劃、以及高齡化及氣候變遷所帶來的影響,都將使金融環境的風險更加多樣化,因此,掌握科學化的精算經驗分析、最佳估計、風險量化來反饋管理策略,將是保險業者得以因應風險變化的關鍵。2015年金管會保險局順利推出年度保險業自我風險及清償能力評估ORSA機制,帶動國內保險業進一步的SOP盤點及整合。儘管改變需要時間,但與國際接軌的同時,須注意外在因素將促使世界金融發展的腳步加速,業者也應提前做好準備,甚至超前向國際發展看齊。例如,除了透過投資與準備金提存機制,達到保戶對保單給付的合理期望外,如何藉由公司治理提升保戶信賴,是英國與澳洲長期關注的焦點議題。ORSA以外,國際資本標準ICS公報草案2.0、國際IFRS 17會計準則保險報表與準備金公報、保險科技的創新及監理、台灣人口的遞減、大數據及人工智慧等劃時代改變等,正在挑戰保險業的應變能力。如同銀行業近年積極面對風險,建置專責的風險委員會、組織高層支持並定期維護的風險管理單位、制定與公司政策一致的風險管理策略、重視風險間的相互破壞關係,是台灣保險業可加強的面向。除了由上到下的風險管理意識及制度,同時也需要組織中各部門的共同協作,以保險業紮實的精算基礎,發展風險控管之政策,將是管理階層有效提升風險管理深度及廣度的方法。產業變化與法遵要求將繼續以不同形式存在,保險業需透過優秀的經營團隊,在董事會指定的風險舒適圈裡積極管理,才能借力使力、透過風險創造機會,而優良的風險管理企業文化,將會帶領公司由上而下、由裡而外一致面對並領先外在變化。(作者是勤業眾信聯合會計師事務所精算諮詢副總經理),

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化妝品廣告違規「 除皺」最膨風

各式誇大美容療效的化妝品廣告層出不窮,

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,讓消費者誤解,

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,包括宣稱含胜肽成分可除皺等;亞東醫院皮膚科主任王淑惠指出,

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,目前沒有任何醫學文獻證實胜肽有除皺效果,

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,化妝品不具療效,

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,無法取代微整型。新北市衛生局昨天公布去年查獲違規藥妝廣告724件,

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,開罰438件、1379萬5千元,

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,以「抗痕除皺」產品居冠,

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,業者多以「拉皮、微整型、擦的小臉針、天然肉毒桿菌素、7天重返年輕肌齡、抑制神經肌肉收縮除皺」等誘人字眼打廣告,

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,違反化粧品衛生管理條例遭裁罰5萬元以下罰鍰。王淑惠說,電視購物頻道也有「第1支標靶式4D類肉毒桿菌…指定使用拉皮聖品」、「皺紋的電熨斗、黑斑的立可白」等廣告,其實賣的都是化妝品,即使具有胜肽成分,卻連穿透最表面的角質層都很難,因此並不能取代類肉毒桿菌、微整型,所以絕對不具除皺功效。衛生局指出,民眾遭遇皮膚問題,求診一定比塗抹化妝品更有效;王淑惠也強調,現在不管男女都愈來愈愛美,門診的男性和女性比例為3:7,收縮毛孔、除斑、除皺占前三名,平均年齡以初老族50歲居多。王淑惠說,人的皮膚老化因重力加速度和紫外線的照射加劇,但因隨著醫美技術的進步,皮膚老化問題延緩出現,一般來說男女到了初老年齡才會出現,包括眼角的魚尾紋、額頭的抬頭紋等動態紋,以及法令紋等靜態紋。,

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郵局明信片 捎句「爸我愛您」

基隆郵局為慶祝父親節,

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,舉辦「郵GO愛爸爸」活動,

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,即日起至8月6日,

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,基隆所轄各地郵局免費提供父親節專屬明信片,

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,民眾自行負擔2.5元郵資後寄出,

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,讓爸爸提前收到愛的祝福。
除了在活動期間送出5000張免費明信片,

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,基隆郵局為提醒為人子女感念父愛,

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,還於8月1日(周五)下午4時到6時在愛三路郵局騎樓設置服務攤位,

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,舉辦贈送明信片宣傳活動。
活動現場鼓勵大家把感念父親、歌頌父愛的話語寫在明信片上寄給父親,只要當天投入小鴨幸福郵筒者,免付郵資,郵局會在父親節前送到父親手上。
為提高活動熱度,郵局當日會放置「大聲公」,只要公開喊出感恩父親的一句話,就送小禮物,歡迎大家一起用行動愛爸爸。
中華郵政8月8日也會在「LINE」官方帳號訊息平台辦理On Air活動,邀請民眾寫一句話,表達對父親的感謝與祝福,前88位好友可獲好禮。,

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金融座談巡迴系列/金融評議中心董座李滿治 加強教育宣導

金融評議中心董事長李滿治表示,

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,銀、保、證三業最常見的金融消費糾紛,

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,以保險爭議案件最多,

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,評議中心除了協助解決金融糾紛外,

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,對金融消費者的教育宣導更是評議中心另一項任務,

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,盼能提供金融消費者正確的金融消費觀念,

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,預防金融消費爭議的發生,

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,以提升消費者對金融市場的信心。李滿治表示,金管會提出的公平待客原則共十項,其中有八項原則跟金融消費者保護法規定的精神一致,因此評議中心致力於透過個案審理,去檢視金融服務業是否落實法令。 李滿治進一步提到,評議中心最常接觸到的糾紛案件,以保險爭議最大宗,由於消費者與業務員在溝通過程中,彼此認知有落差,對於理賠金額認定、醫療的必要性、招攬糾紛、解約、停效復效等問題在契約簽訂後一一浮現,雙方對契約內容的認知差異,使得消費者的期待與實際條款有落差。金融消費糾紛發生的原因,除部分金融服務業之廣告招攬等方式未遵循法令、未確保對消費者的適合度,以及未履行說明義務等外,在消費者方面,有部分的消費者容易聽信理專、業務員的話術,然而消費者在簽署契約之際,卻未留意條文的內容,而在日後發生爭議,尤其是高報酬的商品,在高報酬的前提下,投資人往往會忽略高風險,使糾紛擴大。金融科技日新月異,金融科技發展與創新實驗條例亦已三讀通過,未來此種金融科技創新實驗之爭議將成為新的爭議類型。李滿治進一步說,評議中心除積極處理金融消費爭議外,更重要亦需辦理金融教育宣導,目前希望能強化對金融消費者的服務,已逐步提供大台北以外地區之現場諮詢服務,同時作教育宣導。另外,為便利中南部當事人出席調處,減少舟車勞頓及費用支出,亦直接在中南部辦理調處,希望能儘快為消費者處理消費糾紛,提供他們所需要的服務,才能提升消費者對金融市場的信心。(廣告),

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大聯盟海外開幕戰 明年高雄有機會

大聯盟海外開幕戰昨天在澳洲雪梨繼續上演,

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,道奇隊以7:5擊敗響尾蛇隊,

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,拿下2連勝;我國為爭辦大聯盟明年的海外開幕戰,

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,高雄市副市長李永得也率團到雪梨觀摩。
道奇南韓投手柳賢振先發5局無失分,

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,成為大聯盟本季首位奪勝的亞洲投手,

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,他只被敲出兩支安打,

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,飆出5次三振,

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,也展現省球風格,

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,87球中有55個好球。
道奇隊打線也很給力,

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,昨天敲出13支安打,普伊格5打數3安、兩分打點,高登、尤里貝也都有3安表現,前7局就攻下7分,讓響尾蛇苦苦追趕在後。
響尾蛇隊先發投手卡希爾承擔敗投,先發4局被敲了8支安打,4 個保送,失5分退場。
大聯盟海外開幕戰今年在雪梨板球場舉行,響尾蛇跨海擔任主隊,帶著2連敗回家;大聯盟過去曾在墨西哥、波多黎各、日本登場,今年是第7次海外開幕戰。
台灣有可能在明年承辦大聯盟海外開幕戰,據了解,運動家隊來台興趣相當濃厚,高雄市正在積極爭取中。,

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