洪焜隆。 記者林麒瑋／攝影 分享 facebook 還記得在是在國中的時候發現有這症狀，
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，當時不叫國中，
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，當時是初中，
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，在那個年代的學生，
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，只有考試和讀書，
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，哪像現在這麼多的玩樂。國小升初中需要考試，初中上高中也要考，高中畢業要上大學還要繼續考，因此壓力非常大，13歲那年就出現了胃痛情形，後來自己學醫才知道是十二指腸潰瘍。壓力致病 全靠牛奶緩解在當時醫學資訊並不發達的年代，都用「經驗」去教導別人，只要考前壓力大、緊張或是肚子餓太久的時候，就會出現胃痛，因此當時家人就叫我胃痛的時候就喝牛奶，也去藥局買一些「制酸劑」，緩解胃痛的症狀。其實這個十二指腸潰瘍跟了我至少20年，從嬰幼兒時期受母親的照顧，多少都會唾液接觸，在自己長大學醫後，才知道十二指腸潰瘍是幽門螺旋桿菌造成，而幽門螺旋桿菌也會藉由口沫傳染。所以現在想起來也不是沒有原因，媽媽本來就有腸胃道疾病，可能在小時候照顧我的方式，讓我也被傳染。到了高中畢業考上台大後，自己發現只要按時吃東西、不熬夜，痛的情形就比較少發生，但是只要緊張或壓力大，那痛起來就會很不舒服，每次只要一痛大概都要一個多禮拜會好，只能暫停手邊工作，多休息，喝些牛奶舒緩，因為牛奶是鹼性的，能夠中和胃酸，與吃制酸劑是同樣道理。大學時期，因醫學系有些資源可利用，後來就去做消化道攝影，看完後確實發現十二指腸有變形的狀況，就像受傷結痂的痕跡，也因為這樣後來就不用當兵，畢業後就直接投入醫護行業。畢業後當醫師，在1980年時，國際醫學上才發現十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌造成，很快的後來就研發出二合一的抗生素，能徹底消滅幽門螺旋桿菌，在當醫師兩年後，在吃藥控制後，才徹底擺脫十二指腸潰瘍的困擾。吃抗生素 根治幽門桿菌十二指腸潰瘍就像黏在身上的口香糖一樣，甩不走、拍不掉，沒拔好還有殘渣繼續黏著。在自己當醫師之前，都會去看腸胃科，醫師就會開一些制酸劑中和胃酸，舒緩症狀，要我多休息、壓力不要太大，但這樣方式無法真正治癒。到了當醫師後兩年，使用二合一療法，服用抗生素後，讓幽門桿菌不在作怪，徹底殺死壞菌，才終於讓十二指腸潰瘍痊癒。這疾病最主要的就是調整生活作息和飲食習慣，不能太累、不能緊張、不要有壓力，痛的時候就要多休息，飲食也要注意，不能喝含有咖啡因飲料，因咖啡因會刺激胃酸，也不能吃重鹹、重甜和刺激辛辣的食物，都會引響腸胃。此外，糯米類製品如年糕、粽子等難以消化的食物可能加重腸胃負擔，食用後可能造成腸胃不適。有些人用餐不定時、不定量，食物剛放入口中不久，沒仔細咀嚼就吞下肚，或是習慣暴飲暴食，久而久之也會提升患病風險。另外就是生活作息，自己因為身為醫師，過去常處於在緊張壓力的狀況下，就很容易出現病況，不光只是醫師，像一些高壓力的工作者，如果長期處於高壓或負面情緒，腸胃黏膜血液就會循環不良，影響黏膜的防禦能力，也會提高發病風險。自己這樣一路走來，很懂得如何應付，十二指腸潰瘍在飲食上應該要定時定量進食、少量多餐、細嚼慢嚥、以輕鬆的心情進食，並於餐後充分休息，例如可在飯後散步、避免從事激烈運動。調整作息 改變飲食習慣在台大唸書的時候，就在台大自己的腸胃科看診，一方面是自己學校內部，另方面就是方便，所以後來看完醫師建議應該要調整生活作息和飲食習慣，也因為自己有這樣的經驗，都會告訴身邊的親友以及病患家長，要他們多留心注意身體狀況。後來醫師給的建議也都跟自己學到的差不多。避免暴飲暴食，進食要細嚼慢嚥，用餐宜七分飽，少量多餐，飲食均衡營養且清淡，在發病期睡前兩個小時應該要避免飲食，並且戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。另外就是生活作息規律、避免熬夜，睡眠要充足。同時醫師還建議說，應該要多做運動，維持正常體重，培養樂觀的態度，保持良好的心情，減輕工作壓力，尋找適當抒發情緒的方式。定期做上消化道內視鏡檢查，才能及早發現及早治療。疾病小檔案十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍是因為十二指腸黏膜被胃液侵蝕，造成黏膜受損，產生糜爛的現象，是消化性潰瘍的一種。十二指腸潰瘍是指病患胃酸分泌過多，十二指腸黏膜被胃液侵蝕，造成十二指腸黏膜受損，受損的情形比破皮、糜爛再嚴重一些，當患者進食時可減輕疼痛，空腹或深夜時，疼痛會加劇，病患可能於半夜痛醒。過去普遍以為十二指腸潰瘍是因胃酸過多、黏膜受到受到侵蝕而形成表面組織損傷，澳洲學者馬歇爾（Barry J. Marshall）與華倫（Robin Warren）共同發現幽門螺旋桿菌是造成消化性潰瘍的病因，顛覆了先前認為這些疾病是壓力和生活習慣所致的觀念，他們因而於2005年獲得諾貝爾醫學獎。，