吃藥可救命也可能會致命,
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,醫界神鵰俠侶長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏、陽明大學藥理所教授洪舜郁再次領先全球,
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,首次揭發「代謝不好」的體質和藥物過敏強烈關聯,
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,並登上6日出版國際頂尖醫學期刊《美國醫學雜誌》JAMA。
由科技部補助長庚醫院與陽明大學的跨國藥物過敏研究團隊,
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,破解「癲能停」引起嚴重藥物過敏基因之謎,
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,這項研究成果受到國內外媒體矚目。鐘文宏說,
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,有這項發現之後,
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,未來只要透過基因篩選,
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,若發現有代謝基因問題,
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,就可以避用「癲能停」,而改用二線藥物,對病友將是一大保障。
科技部今日發布新聞稿指出,安樂普利諾(allopurinol)、抗癲癇藥物癲能停(phenytoin)、卡巴氮平(carbamazepine)是全世界引發嚴重致命藥物的三大常見藥物,五成以上致命性過敏,由這三大藥物所引發。鐘文宏團隊陸續破解這三大藥物的過敏基因,未來可應用於預防全球一半以上嚴重藥物過敏悲劇的發生。
這次登上國際期刊,破解的是癲能停過敏基因。鐘文宏說,癲能停是常用抗「癲癇」的老藥,由於是目前唯一有適應症「預防」腦部手術後癲癇發作的藥物,因此全球每年有數百萬人需要接受癲能停藥物的治療,台灣一年約有4萬人新使用者。
但是接受癲能停藥物治療中,約1%的人會引起過敏反應,嚴重者會引起失明或致命的「史帝文生強生症候群」或「毒性表皮溶解症」,過去長庚醫院6年就有8名此藥引起的死亡案例,台灣藥害救濟過去12年就有108件癲能停藥物的藥害救濟。
過去以來,醫界認為,藥物過敏與免疫基因有關;但鐘文宏的研究團隊發現,癲能停的過敏基因,而是和藥物代謝途徑有關的基因,首次揭發「代謝不好」的體質和藥物過敏也有強烈關聯。若病友是屬代謝不好的CYP基因型,服用癲能停後會代謝不良,引發後續的過敏免疫反應。
科技部次長錢宗良表示,未來這項有關基因的特殊性成果,可應用於研究上百種仍未知相關過敏基因藥物,科技部正推動健保資料的雲端運用,加速「個人化醫療」、「精準醫療」時代來臨。,