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非典型盲腸炎難捉摸 害我多挨止痛針

盲腸炎令人苦不堪言。 記者陳立凱/攝影 分享 facebook 連續假期的星期六午後,

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,正享受假日的悠閒,

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,但覺得下腹部有些隱隱脹痛,

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,以為拉肚子,

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,沒有在意。沒想到,

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,隔天脹痛更厲害,

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,趕緊騎機車到家裡附近的醫院急診。在急診照了X光後,

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,醫師說有些宿便與脹氣,建議先脘腸。但脘腸之後,狀況並沒有改善,醫師懷疑可能是盲腸炎,他用手指按壓我的右下腹,我感到有一點點疼痛,但醫師說如果是盲腸炎,應該是劇烈疼痛,我的症狀看來不像。於是他又開單子讓我抽血、驗尿,說是如果盲腸發炎,數值會出現異常。在急診等待檢驗報告的一小時中,我的肚子痛得更厲害,坐也不是站也不是,更無法躺在病床上。但檢驗結果出爐,數值竟然正常,醫師認為可能是腸胃或泌尿問題,排除盲腸炎,開了腸胃藥,讓我回家,但建議我到大醫院檢查。回家後,疼痛依舊,馬上請太太陪我坐計程車去大醫院急診。因為不是轉診,抽血、驗尿、X光,全部重新來一次,這次數值還是完全正常。不同的是,這次醫師安排我接受核磁共振掃描(MRI),照完,答案揭曉,竟然真的是盲腸炎。院方很有效率安排住院與手術,從周日晚上住院,到周一中午進手術室這段時間,因為疼痛難耐,我總共打了5次止痛針。手術後,疼痛解除,盲腸炎聽起來不是嚴重的病,但我彷彿從鬼門關走了一遭回來。周三中午出院後,依照護士吩咐,到家裡附近藥局買棉花棒,碘酒等換藥用品。結帳時,藥師告訴我,他這輩子碰過兩個人和我的狀況相同,不是醫師技術差檢查不出來,而是症狀太難判斷。原本我一直覺得第一家醫院的醫師太過「兩光」,原來是我的盲腸炎症狀不太一樣,正因為這非典型症狀,讓我吃了不少苦頭。■專業觀點/若影像無法判讀 需再臨床診斷盲腸炎是否很難診斷?通常會透過電腦斷層影像,協助判斷是否為盲腸炎,但有些人天生盲腸就比較「腫」,影像無法判讀是否為盲腸發炎,光靠影像無法百分之百確診,一定得進行臨床診斷。臨床上,盲腸炎有幾個典型症狀,包括肚子悶痛幾小時後,疼痛感轉移至右下腹,如果疼痛感沒有轉移至右下腹,可能需多觀察一段時間,或排除盲腸炎。此外,盲腸炎患者還會食欲不振,幾乎不會有人在腹痛甚至盲腸炎時,還有很好的食欲。抽血檢查也能觀察到白血球增加、發炎指數升高,但極少數病人在出現發炎疼痛症狀時,抽血檢驗發炎指數正常,也需仔細觀察其他症狀。由於盲腸炎的痛感會轉移至右下腹,醫師也會進行觸診,也就是在肚臍外側三分之二處的右下腹按壓,若按壓疼痛,加上其他臨床症狀都符合,以及電腦斷層影像顯示盲腸腫大,才能判定。不過,在診斷上若需影像資料,幾乎是以電腦斷層為主,很少聽說會用到MRI。盲腸炎的症狀都是急性,病程發展通常只有短短數小時,治療方面,除了傳統手術,採腹腔鏡微創手術割除病灶,術後八小時即可喝水,隔日就能吃東西,大約術後兩天即能出院。盲腸炎的發生率隨著年齡下降,八成患者都在30歲以下,觀察發現,造成盲腸炎的主因可能跟飲食、排便習慣都有關係,觀察患者割下來的盲腸,幾乎都是因為糞便堵塞造成細菌感染而導致發炎,因此建議民眾平時要養成良好排便習慣,也要多喝水、清淡飲食。諮詢╱國泰醫院一般外科主治醫師黃家偉整理╱記者劉嘉韻,

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法人特選股/中信金 啟動併購 有斬獲

產業評析:中信金(2891)今年壽險與銀行領域大有斬獲,

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,子公司中國信託人壽收購宏利人壽台北分公司,

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,預計明年元旦完成交割,

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,也將換股合併台灣人壽,

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,中信銀則將現金收購日本東京之星銀行。
看好理由:中信金今年前十月稅後純益201.73億元,

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,較去年同期成長14.8%,

公司搬遷

,累積每股稅後純益1.42元。
投資策略:台股大盤本周量能不足,

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,拖累中信金表現,

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,22日報收19元,

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,有機會隨台股大盤轉佳挑戰季線19.45元。,

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謝長廷:本土、獨派、中華民國派結合

行政院前院長謝長廷訪大陸歸來,

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,民進黨內有人質疑,

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,他昨天接受訪問表示,

塔位

,民進黨可能會有「內傷」,

6分鐘

,但相信不會分裂。他強調此行是「增加民進黨的選擇」,

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,「被罵也接受,

四物

,我是走正確的路。」
多次強調「以中華民國憲法回應兩岸問題」,

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,謝長廷不諱言現在這部憲法也許有矛盾、也不完美,

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,但要在殘缺中追求完美,

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,把它弄成對兩岸最有利、讓台灣最團結,「如果現在讓一步,本土派、獨派與中華民國派做結合,台灣也可以比較穩定」。
謝長廷昨天接受媒體專訪時說,現在沒規畫再訪問大陸,但有需要也不排除;至於民進黨主席蘇貞昌應否訪問中國?謝長廷說:「他自己應做判斷。」
謝長廷說,中共在台灣影響力愈來愈大,而民進黨與共產黨的問題可能三、五十年都解決不了,卻每四年就要跟國民黨競選一次總統,他最簡單想法,就是掃除所有妨害民進黨重新執政障礙,如果連可以「操之在我」的部分都不能做好,「四年後讓支持者再掉一次眼淚,這樣好嗎?」
民進黨主席蘇貞昌昨天首度肯定謝長廷訪中,「我覺得他處理得很好,他沒有改變、也沒有失去原來的立場」。但對中國政策,民進黨會照自己的輕重緩急來做,否則會像父子騎驢,最優先是要解決台灣人民的民生痛苦;不急著跟國民黨比,否則就變成中國丟骨頭讓我們搶,「民進黨不會陷入這種賽局,不會跳入這種圈套」。
蘇貞昌說,在還沒有形成新共識之前,沿用舊共識,民進黨的共識是什麼,大家很清楚;民進黨有很多「可貴的堅持、重要的價值」,絕對不會放棄,黨主席要維持的,就是「民進黨的共識版本」、「經過全代會決議形成的就是共識」。民進黨文宣部主任廖志堅補充說,一九九九年通過的「台灣前途決議文」,就是民進黨的共識。,

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營所稅選案查核 留意16疏失

105年度營利事業所得稅結算申報選案查核作業近期將展開;南區國稅局列出六大類、16種常見的違章或疏失,

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,籲請營利事業再次審視有無申報疏漏,

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,以免補稅遭罰。常計算錯誤的包含未分配盈餘及股東可扣抵稅額。南區國稅局表示,

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,營利事業應儘快在國稅局尚未進行查核前自行補報補繳所漏稅款,

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,並加計利息,

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,可適用稅捐稽徵法第48條之1免罰規定。稅局說,

延緩老化

,避免營利事業因不諳稅法規定或因申報期間忙碌疏忽,

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,致未依規定報繳稅款,

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,特別彙整以往轄內營利事業常見的違章或疏失情形,

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,供營利事業參考。南區國稅局分別從收入、費用及成本、股東可扣抵稅額帳戶及未分配盈餘、研發支出適用投資抵減、關係企業間交易與其他六大類中,列出16種常見的違章或疏失情形。台積電董事長張忠謀日前關切的未分配盈餘,及稅改外界關注的股東可扣抵稅額,都是申報營所稅時常見的錯誤項目。主要是因營利事業在計算稅額扣抵比率時,常誤將溢繳稅款計入股東可扣抵稅額帳戶餘額,致超額分配。而企業在計算研發支出適用投資抵減時,對於員工分紅勞務成本適用投資抵減支出也常常計算錯誤。關係企業間交易,應注意境內母公司代子公司支付其收購國外公司股權所發生的會計師、律師、鑑價及登記等費用,不得列為母公司經營本業及附屬業務的費用或損失。 圖/經濟日報提供 分享 facebook,

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習近平批示速處理新疆暴力事件

據新疆日報網報導,

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,新疆維吾爾自治區黨委6月28日晚舉行常委會議,

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,通報6月26日鄯善暴力恐怖襲擊案件、6月28日和田縣群體聚集鬧事事件及處置情況,

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,研判當前穩定形勢,

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,進一步部署、落實各項維穩舉措。
鄯善暴力恐怖襲擊案件、和田縣群體聚集鬧事事件發生後,

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,中共總書記習近平及中央領導高度重視,

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,批示要求迅速處置,

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,確保社會大局穩定。
新疆維吾爾自治區黨委書記張春賢主持會議並強調,

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,要貫徹落實習近平重要批示精神,認清形勢,統一思想,增強信心,堅決果斷處置、依法嚴厲打擊任何暴力恐怖犯罪,堅決打掉敵人的囂張氣焰,堅決維護全疆社會大局穩定。,

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被手機鈴聲激怒 男打跑母親砍死祖母遭起訴

張姓男子今年7月晚間在家時被手機鈴聲激怒,

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,情緒失控,

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,打跑無辜的母親,

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,又因不滿祖母勸阻,

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,涉嫌打暈她後,

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,持美工刀狂砍她致死。檢方昨天偵結,

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,依殺直系血親尊親屬罪嫌起訴。
起訴書指出,

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,張男(24歲)平日與母親、祖母(75歲)同住,

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,高中時曾因精神躁鬱就醫,

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,被醫師診斷患有環境適應障礙併混合性情緒特徵。他3年前起,就常情緒不穩,在屋內大聲咆哮,作勢打人。
張男今年6月發生車禍後,與對方和解不順,加上即將入伍,心情躁動,卻未按時服藥。他7月8日晚間躺在床上,被房外不時傳來手機鈴聲激怒,情緒失控,痛毆在另一間房裡睡覺的母親。
他祖母聞聲勸阻,讓他母親趁機逃出家門,引起他的不滿,憤而重毆祖母頭、眼睛10多下,導致她意識不清倒地,他再回房間拿取美工刀,亂砍祖母的頭、頸、軀幹及四肢20多刀。
他母親隔天返家發現門打不開,敲門無人回應,報警陪同進屋,才發現他呆坐客廳,他祖母則因頸靜脈被利刃割斷,失血過多,已無生命跡象。,

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鼓勵「保障型」保單 擬降保費

台灣人愛買儲蓄險,

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,導致「人身保障額度」始終處於「低標」。根據保險事業發展中心數據,

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,保戶平均死亡給付僅五十六萬元。為鼓勵民眾多買「保障型」保單,

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,金管會保險局建議壽險業,

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,自一○七年起,

土建融

,「調高」長年期保障型保險責任準備金利率一碼(○點二五個百分點),

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,保費至少可調降百分之五。壽險業者指出,

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,所謂保障型保險,

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,即定期壽險、終身壽險,

網路行銷

,不具「還本、滿期、增額」等特色的「純保障」保單;若以四十歲男性購買廿年期一倍型終身壽險為例,每一萬元保額、保費三七五元,若保單責任準備金利率調高一碼,保費可便宜百分之五,即每萬元保額降至三五六元。若購買五十萬保額,一年所繳保費可自一八七五○元,降至一七八○○元,便宜九五○元。金管會保險局已委由保發中心,檢討一○七年保單新契約責任準備金提存利率,由於台灣保單責準金利率,已如金管會主委顧立雄所言的「低到不能再低」,再加上美國聯準會已經開始升息,美元保單也沒有調降利率的空間。保發中心及壽險業者都建議,明年保單責準金利率「不宜」再降,保險局擬同意,明年台、外幣傳統壽險保單新契約責準金利率,比照今年水準不會更動。但保險局希望民眾多買「保障型」保單,建議壽險業自明年起,調高定期壽險、終身壽險及醫療險等「純」保障型保險利率至少一碼,藉調降保費,刺激購買。壽險業估計相關保障型保單利率調升一碼,保費至少便宜百分之五、甚至百分之十。,

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避險需求旺 黃金亮晶晶

受到聯邦儲備局前一天公布的議息紀要消息影響而偏軟,

冰櫃

,美元指數昨晚持續下滑,

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,影響紐約黃金周四上揚,

黑糖

,紐約12月黃金期貨上升8.4美元或0.6%,

專利商標事務所

,收盤報每盎斯1,

妞妞

,357.2美元,

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,創下兩周以來最高。凱基期貨期貨分析師陳双吉表示,

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,不管是在消息面或技術面上,今年黃金已經成了資金避險的樂土,後續只要黃金始終維持在月線之上,後市行情仍相對看好。自本周三美聯準會公布會議紀要之後,聯準會官員在7月會議上認為美國經濟風險已經降低,原來擔心可能出現的最壞情景並未成為現實,但並不認為這意味著近期內應該繼續加息。國際金價出現大幅反彈,也代表近期上市場普遍認為今年仍會有一次升息,且時間點應落在12月會議,因此在避險部位上也提高了黃金的部位。陳双吉指出,今年以來,世界經濟的不確定性與不穩定因素增多, 全球金融市場風高浪急,「黑天鵝事件」頻發,黃金已經成了資金避險「樂土」。以技術分析來看,自今年1月黃金起漲開始,黃金始終在季線之上,自6月後隨著脫歐、央行的黑天鵝事件頻頻發生,金價表示更為強勢,始終維持在月線之上,顯然市場對於行情相當的看好。故投資人在操作上,可以月線作判斷多空的依據。台灣期貨交易所提供了投資人三種黃金商品,包含美元計價的黃金、台兩黃金及黃金選擇權。7月台灣期交所將黃金合約規格重新作調整,其中成交量有明顯的增加,更以台兩黃金日均量約460口左右最多。若投資人對於黃金近期的漲勢相當有信心者,可由期交所發行的台兩黃金作操作。,

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川普晤議員同志:保證讓黨驕傲

美總統競選人川普(右)7日在華府與國會兩院共和黨議員分別進行閉門會議,

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,川普向議長萊恩保證:「我會讓你驕傲。」 (路透) 分享 facebook 準共和黨總統提名人川普為了消除黨籍同志的疑慮,

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,獲取支持,

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,7日和國會兩院同黨議員分別進行閉門會議,

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,期間雖受到部分參議員質疑,

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,卻依然達到良好的黨內團結效果。為了讓議員放心,

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,川普甚至在和眾議員的會議上向議長萊恩保證:「我會讓你驕傲。」共和黨國會助理透露,

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,儘管一些黨內人士拒絕參加,但兩場閉門會議依然吸引大批議員;在參院占有54個席位的共和黨參議員,一下子來了41人。有人向華盛頓郵報爆料稱,川普在會上同三名參議員發生口角,但川普的競選經理曼納福特(Paul Manafort)卻表示,兩場會議均有建設性。他說,「議員們全部支持川普所提出的促進黨內團結、贏得總統大選且保障共和黨能在國會繼續占有多數席位的呼籲。」在首場與眾議員進行的為時約一小時的會議上,川普的講話獲得絕大多數在場議員的一致好評。路透報導,他與議長萊恩親切擁抱,交談甚歡,並向他保證道,「我會讓你驕傲。」共和黨研究委員會(RSC)主席佛羅雷斯(Bill Flores)曾批判川普,但會後卻改變態度說:「根據我今天的所見所聞,我有信心外界今後能從川普那裡獲得更多有遠見的信息。」不過根據華郵的報導,川普同參議員的會談卻帶有一些火藥味,說他在會上與三名議員發生口角,並互相抨擊。例如,質疑川普移民政策的亞歷桑納州參議員傅雷克(Jeff Flake)起身自我介紹時,川普對他說,「你一直都愛挑我毛病。」而傅雷克則馬上回嗆,「是啊,我就是那個還沒被抓起來的議員」,此話是對川普稱該州另一名議員馬侃(John McCain)在越戰時期當過犯人的反擊。接著,他要求川普停止攻擊墨西哥移民,而川普則稱傅雷克無法在當地獲得連任。,

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前駐教廷大使:教廷與中共建交還早

由於教宗方濟各多次表達對中國大陸教友的關懷,

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,並曾表示願意前往大陸訪問,

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,引發外界憂慮,

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,中華民國與教廷是否關係生變?對此不僅外長林永樂與教廷駐華代辦陸思道都予以否認,

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,我國前任駐教廷大使杜筑生也說,

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,關鍵在於大陸有沒有宗教自由,

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,但以目前情況看來,

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,雙方要走到建交還「早得很」。
杜筑生說,大陸的人口遠高於台灣,天主教徒的數量也比台灣多,因此1950年代中共將羅馬天主教會逐出後,教廷一直在尋求重返中國的機會,尤其方濟各教宗出身耶穌會,格外重視對外邦的傳道。但是「從我進外交部,就在傳大陸與教廷要建交」,直到今天都沒有走到那一步,關鍵就是宗教自由。
杜筑生也舉自己2005年駐節梵諦岡時的例子:當時教廷國務卿蘇達諾樞機說,如果中國大陸保證給予天主教徒充分信仰自由,並公平對待教廷,教廷駐華使館立刻就會由台北遷到北京。消息傳到台灣,外交部緊急訓令他立刻問清楚。杜筑生為趕時間,直接趕往蘇達諾主持禮拜的教堂「堵人」。蘇達諾見到杜筑生,表示與北京建交還早得很,「關鍵是教廷的前提啊!」
杜筑生也指出,雖然近年教廷與北京已有好幾次同時任命主教的妥協例子,但對於大陸境內「不聽話」的主教,仍然遭到當局的打壓,例如邢文之、馬達欽等主教,至今無法與外界自由聯絡。其中馬達欽就是同時被雙方任命,但他在2012年7月的晉牧典禮上公開宣布,從此不再擔任政府主導的「愛國教會」職務,旋即遭到愛國教會撤銷上海輔理主教的職務,並且遭到軟禁。,

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