由於意外醫療的理賠率過高,
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,產險業的傷害險(俗稱意外險)掀起漲風。產險業者表示,
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,意外險的實支實付醫療理賠沒有落實正本理賠,
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,損失率超過八成,
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,使得產險意外險百萬元保額年繳保費上漲二到四成。近期產險業意外險陸續調整意外險的費率,
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,以百萬保額來算,
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,年繳保費從原本的1,
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,200~1500元左右,調整到1,500~2,000元,調整的產險公司包含富邦、旺旺友聯、明台等。業者透露,產險業會調整意外險費率,主要有兩大因素,一是沒有落實意外醫療實支實付需正本理賠的原則,所以目前意外險的意外醫療仍然是副本可以理賠。業者表示,過去金管會確實提出實支實付的醫療險必須要正本理賠,但因為擔心降低國人投保意外險的意願,並未擴及到意外醫療,才會導致意外險的意外醫療損率過高。據了解,意外險中意外醫療損失率都超過八成,造成產險業銷售意外險極大的壓力。金管會官員表示,目前實支實付醫療險必須正本理賠是原理原則,但是如果基於保護保戶的權利,還是有部分可以例外。產險業者提高意外險的利潤有三種方式,一是調高意外險的費率,像是透過停售舊保單、改銷售新的保單專案,擴大保障範圍等方式加價;其次為砍業務通路的佣金,佣金減少幅度大約三成左右。意外險的費率多年不變,金管會正重新檢討費率,擬調整純保費。據透露,由於產、壽險業的損失率各有不同,壽險的人身意外險損失率較為穩定,有機會受惠降價。金管會官員表示,意外險的費率已經好幾年沒有檢討,金管會正重新審視業者的費率問題。,